保险政策

2018癌症医保报销政策

 作者:  2018-05-18 00:05:03  81651  0

  癌症往往被人视为洪水猛兽,在很多人心目中都觉得一旦确诊癌症就跟被判死刑一般。事实上现在医学技术发达,癌症已经逐渐被攻克。同时治疗费用也有医保可以报销大部分,大家可以放下心来安心治疗。不信我们一起来看2018癌症医保报销政策。

医疗保险

  一、2018癌症医保报销比例

  1、0-4万元以下报销85%;

  2、4万元-8万元以下报销90%;

  3、8万元以上报销95%。

  二、癌症二次报销

  有一种保险,是专为治疗大病产生的高昂费用而生,它就是大病保险。这也是癌症二次报销的主要渠道(第一次报销为城乡居民、职工基本医疗保险和新农合)。大病医保分为城镇职工大病医保(医保是单位交的)和农村居民大病医保。

  居民大病医保

  适用人群:

  只要参加了城乡居民基本医疗保险(含城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗)者。

  报销比例:

  (1)起付线:为上上年度农村居民人均纯收入。

  (2)封顶线:不封顶。

  (3)报销比例:一个自然年度内,城乡居民大病保险采用分段累进制报销,即单次或多次住院需个人负担的合规医疗费用累计超过起付标准的金额。

  报销方式:

  提供住院(含门特)医疗费票据;住院费用汇总清单;出院小结(出院记录复印件,加盖医疗保险章);社会保障卡或身份证复印件。转诊和异地治疗,需要提高相关证明。

  城镇职工大病医保

  适用范围:

  一次性住院的医疗费用或30日累计的医疗费用超过2000元的,属于职工医保大病报销的范围。

  报销标准:

  1、2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分,支付报销范围内费用的90%;

  2、5000元(不含5000元)以上1万元以下的部分,支付报销范围内费用的85%;

  3、1万元(不含1万元)以上3万元以下的部分,支付报销范围内,费用的80%;

  4、3万元(不含3万元)以上5万元以下的部分,支付报销范围内的85%;

  5、5万元(不含5万元)以上的部分,支付报销范围内费用的90%。

  特殊门诊报销

  通常情况下,我们把包括癌症在内的特殊疾病门诊叫做特殊门诊。

  申请流程:

  到定点医院门诊办公室。审批通过领取特殊门诊审核表(申请表),医生填写治疗方案加盖门诊专用章,持审核表(申请表)、相关检查报告、就诊卡、医保卡和身份证复印件至医保办理处或医院特殊门诊报销窗口办理。

  (请注意:不是直接刷医保卡就可以哦,一定要找医院,填写申请表才可以报销。)

  另外在不同的医院和患者的不同年龄所能报销的比例是不同的,例如三甲医院可以报销85%,二甲医院可以报销90%。

  注:特殊门诊城镇医保和新农合都可以申请。

  慢性病门诊

  如果是晚期癌症患者,可以办理慢性病门诊,报销额度为5000元。

  办理方式:

  持医保卡、身份证原件及复印件、两年内相关疾病《住院病历》复印件、一年内相关检查报告单(如化验、心电图、彩超、眼底造影、CT等)到承担门诊慢性病治疗服务的定点医疗机构办理

  注:需要所选定的医疗机构门诊就医才能报销。

  如果您是低收入群体或者经济特别困难,还可以向民政部门申请“大病救助”

  阅读完小编的分享,大家是不是跟小编有同感呢,虽然癌症很可怕,但是现如今的医保政策还是相当给力的,各种报销过后自己需要承担的还是比较少的一部分了。当然大家身体健康才是最重要的。想要了解更多保险资讯,大家可以关注米保险官网。

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