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工会重疾互助报销范围病种有哪些?报销标准是什么啊?

 作者:杨娜  2024-05-25 09:11:40  2635  0

其实大家都非常清楚,如果不小心患上了大病的话,会给我们造成很严重的影响,所以也有很多朋友会去参加工会重疾互助医疗保险,可是工会重疾互助报销范围病种都有哪些呢,我们通过今天这篇文章来具体分析了解一下。

一、工会重疾互助报销范围病种

看实际的规定。

一般来说属于重疾救助范围之内的疾病,主要包括血液系统疾病、传染病、内分泌疾病、心脑血管疾病、精神类疾病以及恶性肿瘤。

1、血液系统疾病:儿童白血病、血友病、慢性粒细胞白血病、再生障碍性贫血等;

2、传染病:如耐药肺结核、艾滋病机会性感染等;

3、内分泌疾病:1型糖尿病、甲状腺功能亢进症、尿毒症、终末期肾病等;

4、心脑血管疾病:先天性心脏病、急性心肌梗死、脑梗死等;

5、精神类疾病:主要是指重性精神疾病,如癫病所致精神障碍、精神分裂症、双相情感障碍、分裂情感性障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等;

6、恶性肿瘤:包括乳腺癌、宫颈癌、肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌等。

以上为常见的属于大病救助范围内的疾病,另外唇腭裂等疾病在此范围内。

工会重疾互助报销范围病种

二、 工会医疗互助报销标准是什么

工会医疗互助报销标准各地规定不一,比如湖南省合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。具体报销比例询问当地工会组织。

《中国工会章程》第三十七条

工会经费主要用于为职工服务和开展工会活动。各级工会组织应坚持正确使用方向,加强预算管理,优化支出结构,开展监督检查。对于民政大病救助的比例,根据医疗机构等级不同,其报销比例也会有所不同。具体如下:

1、门诊统筹乡、村就诊,民政大病救助的比例可以提高到65%、75%;

2、在一级医疗机构就诊,其住院费用在400元以下者,是不设有起付线标准的;

3、在二级医疗机构就诊,民政大病救助的比例可以提高到75%-80%;

4、在三级医疗机构就诊,民政大病救助的比例可以提高到55%-60%;

5、在省三级医疗机构就诊,民政大病救助的比例可以提高到55%;

6、儿童先心病、儿童白学病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌、食道癌、结肠癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。

综上所述,工会重疾互助报销范围病种有很多,具体的要看实际的规定。建议大家在办理报销的时候可以提前去咨询一下相关负责人,按照负责人的要求去准备材料,这样可以避免准备的资料不全,耽误报销的进度。

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