医疗保险

职工医疗保险包括生育险吗?男职工生育险有什么用?

 作者:杨娜  2024-07-23 10:29:32  2802  0

我们都知道职工医疗保险保障的是医疗的相关费用,但是生孩子也要去医院,同样会产生一些费用,所以很多人就有这样的疑问:职工医疗保险包括生育险吗?所以今天这篇文章我们就来具体分析一下这个问题。

一、职工医疗保险包括生育险吗

不包括。

社会保险包括了五种保险:基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险。我们可以看到其中医疗保险和生育保险是并列的,所以职工医疗保险不包括生育险。生育保险其实主要是针对女职工的,如果因为生育造成丧失劳动能力,可以用生育保险来报销相关的费用,而且产假也是在生育保险里面的。但是要注意,如果是要报销生育费用的话,新农合有这个功能。

职工医疗保险包括生育险吗

二、男职工生育险有什么用

1、报销配偶生育医疗费用:

如果妻子没有生育保险的话,可以用丈夫的生育保险来报销相关的生育费用,但是报销比例可能会不太一样,需要看当地的规定。

2、一次性生育补贴:

同样的如果妻子没有生育保险,也可以用丈夫的生育保险来补贴生育津贴,不同的情况津贴不一样,一般分为:流产、顺产、难产或多胞胎生育等。

3、计划生育手术费用:

如果男职工自己进行计划生育手术,比如结扎等所发生的医疗费用,也可以通过生育保险进行报销。

三、职工医疗保险报销哪些费用

1、治疗费用:一般来说生病治疗的费用可以报销,不管是门诊还是急诊,只要是去的规定的医院,产生的医疗费用都可以按比例报销。但是不包括括挂号费、出诊费、病例工本费及体检费等。

2、药品报销:治疗过程中产生的医药费用也是可以报销的,但是国家对于医药报销有相关的规定,符合规定的才能报销成功,具体可以咨询当地的规定。

3、急诊抢救住院费:因急诊需要抢救而入院的入院费,是可以报销的,但只能报销住院观察的7日内的费用。

总的来说,职工医疗保险是不包括生育险的,生育的相关费用需要用到生育保险,不仅仅是女职工的生育保险有用,男职工的也有用。至于医疗保险的话主要就是用来报销医疗费用的。

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