工伤保险

工伤保险报销流程是什么?报销的钱给单位还是个人?

 作者:杨娜  2024-07-25 09:33:11  1648  0

工作部分贵贱,但是有的工作就是会危险一些,所以我们的社保里面有一项就是工伤保险,如果员工在工作过程中受伤了,可以利用工伤保险来报销,今天这篇文章我们来实际了解一下工伤保险报销流程是什么。

一、工伤保险报销流程是什么

1、提出申请。如果发生了工伤事故,单位一定要第一时间打电话告知工伤经办机构,并且填写《工伤职工就医诊治申请表》,然后申请工伤报销。

2、准备好相关材料,一般包括:

(1)工伤认定(鉴定)结论,一般是医院出具的。

(2)经审批的《工伤职工就医诊治申请表》。

(3)费用证明,这也是医院出具的。

(4)工伤职工身份证或户口本复印件,这个是用于证明身份的。

3、审核材料。单位和个人提交材料之后,工伤处理部门需要进行审核。审核没有问题就会发放对应的费用,但是一般工伤保险的赔付金额发放时间比较长,需要耐心等待。

工伤保险报销流程

二、工伤保险报销的钱给单位还是个人

个人。

工伤保险虽然是个人和公司一起缴纳的,但是工伤保险的赔付金额是给个人的,一般来说提交材料的时候会提交银行卡的信息,这个银行卡的信息就是个人的银行卡。但是也有特殊的情况,那就是如果情况紧急,单位已经为工伤职工垫付了医疗费用,那么在赔付的时候可能会打给单位。但这并不意味着工伤药费报销必须支付给单位,而是根据实际情况灵活处理。也有可能是先给个人,然后个人转给公司。

三、工伤保险报销的标准是什么

根据不同的伤残情况报销的金额不一样。

一般来说伤残标准是:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,以此类推,如果伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额。不仅仅有伤残赔付金额,还有其他的护理费和住院津贴等。

总的来说,工伤保险报销流程和其他的保险其实是差不多的,先是提出申请,然后准备材料,最后审核好材料之后才能获得对应的金额。而且一般工伤保险的赔付金额是是给个人的,赔付的标准是按照工伤保险的规定来执行的。

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