保险理赔

重疾险还没生效就病了可以报销吗?生病了怎么申请报销?

 作者:潘美辰  2024-08-11 09:19:37  1869  0

我们总是试图通过各种方式来规划未来,为未知的风险做好准备。购买重疾险,便是许多人为了抵御重大疾病所带来的经济压力而做出的选择。然而,当真正面临疾病侵袭时,重疾险还没生效就病了可以报销吗?这个问题相信很多人都非常关心,下面小编将为大家一一讲解,一起来通过这篇文章看看吧。

一、重疾险还没生效就病了可以报销吗

不可以。

重疾险通常设定了等待期,一般在90天或180天不等,其设立的初衷在于有效规避潜在的逆选择与道德风险。具体而言,在等待期内,如果被保险人因非意外伤害的原因被确诊为合同所覆盖的重大疾病,保险公司依据合同条款,将不承担给付相应保险金的责任。

这意味着,如果个人刚刚投保了重疾险便不幸罹患疾病,且该疾病的确诊时间恰好落在等待期内,那么很可能面临无法从保险公司获得医疗费用报销或疾病赔付的情况。因此,在购买重疾险时,投保人应该仔细了解重疾险条款信息,这样也有利于我们后期理赔。

重疾险还没生效就病了

二、重疾险生病了怎么申请报销

1、一旦被保险人被确诊为合同中规定的疾病,应立即向保险公司报告。保险公司收到报案后,将启动理赔流程。

2、为顺利理赔,被保险人需准备一系列必要材料,一般包含了:保险理赔申请书、保险合同、身份证、医疗费用原始单据、门诊记录、处方、出院总结、诊断证明等。

3、被保险人需将准备好的理赔材料提交给保险公司。保险公司在收到相关证明和资料后,通常会在10个工作日内进行审核,并在30个工作日内(针对复杂情况)给出审核结果,同时通知被保险人。

4、经过保险公司的仔细审核,若确认属于保险责任范围,保险公司将在10个工作日内支付赔偿金,至此保险理赔流程结束。

综上所述,未生效的重疾险是无法提供报销或赔付的,因此,消费者在购买保险时一定要仔细阅读合同条款,了解清楚保险的生效时间和保障范围,以免在关键时刻遭遇类似的困境。对于不清楚的地方,一定要及时咨询并了解清楚,不然也会对我们后期的报销产生一定的影响。

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