你需要知道的基本医疗保险范围
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医保,我想每个人都不陌生,因为看病住院都需要医保,有了医保可以省了很大一笔费用。要知道基本医疗保险由两个部分组成,分别是统筹基金和个人帐户,这两部分划定各自支付范围,分别核算。下面我们一起来了解下基本医疗保险范围。
基本医疗保险范围具体规定如下:
个人帐户支付下列医疗费用:
医疗费用在基本医保统筹基金起付标准以下的;门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。个人帐户不足支付部分由本人自付。
基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:
急诊抢救后住院接受观察的,住院前前七天产生的医疗费用;住院治疗产生的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用:
因医疗事故、交通事故或者其它责任事故造成伤害的;在非定点零售药店购药的;因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的;因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的;在非本人定点医疗机构就诊的,但急诊除外;在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;其他按照规定应当由个人自付的。
企业职工患职业病、因工负伤的医疗费用,按照工伤保险的有关规定执行。女职工生育的医疗费用,按照生育保险的有关规定执行。
以上就是对基本医疗保险范围的简单介绍,最后提醒大家一点就是人人都应该按时缴纳医保,有条件的人还可以购买补充医保保险,获得更全的保障。因为我们谁也不愿意看到《我不是药神》里面,病人为了昂贵的医疗费用苦苦挣扎的样子。
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