报销型医疗保险和赔偿型医疗保险有何区别?
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消费者在投保时可能只对健康类、意外类、教育金类或理财类的产品感兴趣,对于一些报销型的医疗险不在意,毕竟很多人都有了医保。可是,商业医疗保险作为医保的重要补充,可分为报销型医疗保险和赔偿型医疗保险,消费者认真了解报销型和赔偿型医疗险还是有实际意义的。那么,什么是报销型医疗保险和赔偿型型医疗保险?到底二者之间有何不同,购买时又该考虑自身的哪些因素呢?下面,就随本文一起来了解吧。
什么是报销型医疗保险和赔偿型型医疗保险?
报销型医疗保险是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销,一般分门诊医疗保险与住院医疗保险。
赔偿型医疗保险是指患者明确被医院诊断为患了某种在合同上列明的疾病,由保险公司根据合同约定的金额来给付给患者治疗及护理。一般分单项疾病保险与重大疾病保险。
报销型医疗保险和赔偿型医疗保险有何区别?
报销型医疗保险和赔偿型医疗保险有相同点但又有不同点,相同点是患病才能获得保险给付,不同点主要是:报销型医疗险属全类型即各类疾病都能获得保险给付。赔偿型医疗保险属专项类即某项在保险合同中明确列明的疾病或手术才能获得保险给付。两者最大差别在于能否重复理赔。
报销型医疗险与赔偿型医疗保险都是消费型医疗险,报销型医疗险是单独险种购买,保费低,不同年龄阶段保费有别,每年保费会随着年龄浮动。理赔方式是凭发票报销,如有社保,在社保报销后,补充报销。如无社保,直接到保险报销。买一年保一年,满期后无返还。赔偿型医疗保险一般是附加在返还型重大疾病保险/年金险,虽然每个年龄阶段保费也有别,但合同签订每年保费固定金额,理赔是按住院天数算,一般有30元/天、50元/天、100元/天等不同保额,一般会附加利益是重症住院(ICU)双倍给付。
也就是说,赔偿型医疗保险有报销额度及次数的限制,保险申请理赔时需要医院发票,不能重复理赔。赔偿型医疗险是给付型的险种。购买这种险种时:要注意给付天数和免赔天数。一般来说,赔偿型保险的给付天数都有上限,而免赔天数则或多或少存在。对于被保险人来说,当然是给付天数越多越好,免赔天数越少越好。申请理赔时不需要医院发票,按住院天数理赔,多买多得,可以重复理赔。
此外要提醒大家购买赔偿型医疗保险需先看清以下四点再选择比较好:
1、要看报销比例(社保报完剩下的还能报多少;没通过社保报销又能报多少);
2、要看一年能报几次,能否重复报销;
3、要看一年理赔后,有没有续保的权利(有些公司产生理赔后,第二年就拒保;要么就要加费);
4、要看假如没有理赔,再续保时候能否有优惠。津贴型的只要是在住院期间,每住院一天就有相应的补贴(一般都以180天为限)可以很好弥补因为住院所带来的工资收入的损失!可以和社保相呼应买哪个要看个人选择了,就像重大疾病保险买消费型的还是定期的并带有返还功能。
通常人们买商业医疗保险时经常搞不清楚报销型和赔偿型医疗险的区别,从而没有购买到真正适合自己的医疗险,希望本文能给有需要的人有帮助。如果你还想了解更多保险信息,请多多关注米保险。
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