工伤保险与团体意外险的保障和理赔注意事项是什么?
提起工伤保险和团体险,很多朋友都不知道它的保障有哪些以及如何参保,今天就针对工伤保险与团体意外险的保障和理赔注意事项是什么,给大家讨论讨论,希望可以帮助到大家全面的了解工伤保险与团体意外险的保障和理赔注意事项的信息。
团体意外伤害保险,就是指的团体意外险,团意险,是一种以团体方式投保的人身意外保险形式,而其保险责任、给付方式则与个人意外伤害保险相同。
一、工伤保险与团体意外险的保障有哪些
团体意外险是由保险公司签发一张总的保险单,为该团体的成员提供保障的保险。一般是按职业类别来购买,达到一定人数就可以购买,但是这个团体不能是因为要买保险而临时组成的。平安团体意外险保障如下:
1、身故保障意外身故保险金;残疾保障意外残疾保险金,最高可以获赔325000元。
2、医疗保障意外医疗保险金;意外住院津贴20元/天,根据不同情况给付180天60元/天;最多给付180天100元/天。
二、工伤保险与团体意外险的理赔需要资料
被保险人死亡或残疾的,由投保人、被保险人或其委托代理人、受益人提出给付书面申请,并凭下列证明和资料的原件向本公司申请给付保险金:
1、提供经治医院出院小结、病情摘要、门急诊病历以及区、县级(含区、县级)以上医院出具的残疾程度证明和死亡证明书;
2、相关部门出具的意外事故证明;保险单或保险凭证;
4、申请给付人的身份证明(法定继承人须提供与被保险人的关系证明);
5、保险公司认为需要申请人应向本公司提供其所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其它证明材料。
三、工伤保险与团体意外险注意事项
疾比例是司法鉴定所按照《人身保险伤残评定标准》进行鉴定,鉴定为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。
意外津贴医疗保险=保单约定金额×住院天数。一般意外险主要是意外医疗保险和意外伤害保险两项责任,有些还带有意外住院津贴医疗保险。
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