意外医疗保险哪些情况下不赔，你知道吗

　　意外医疗保险主要保证被保险人在保险期间因保险合同约定的意外事故而产生的合理必要的医疗费用，保险公司将在约定的保险范围和保险金额内，根据保险合同承担相应的保险支付责任。此外，应该注意的是，当保险公司制定意外医疗保险索赔标准时，他们以医疗机构和医疗保险规定的用药范围作为索赔标准。因此，意外医疗保险不会要求赔偿一些自费项目，如进口药品和设备，以及在非社会保障指定医疗机构的治疗。

　　意外医疗保险的范围

　　顾名思义，意外医疗保险涵盖了被保险人入院治疗意外伤害时发生的合理和必要的医疗费用。在设计意外医疗保险时，保险公司将把疾病和个人体质引起的医疗费用包括在除外责任中，这也是中暑等事故不关心医疗保险范围的原因。事故医疗保险包括事故门诊医疗和事故住院医疗。如果是一些小事故造成的，直接去诊所。如果你因事故住院，你可以直接去指定的医疗机构治疗。无论是轻微事故还是重大事故，只要是在责任范围内，索赔都可以解决。

　　刘女士十分疼爱她的儿子，她的儿子生性好动，刘女士生怕他出什么意外，就给她的儿子买了一份意外险，但在一天放学，她的儿子与同学发生争执、推搡，进而打架斗殴，结果刘女士的儿子被砍伤住院。刘女士在向保险公司理赔时，保险公司以“因被保险人斗殴而导致的被砍伤”的理由称免责拒赔。刘女士却不服，认为她的儿子并不是自愿受伤的，遂向法院起诉这家保险公司。

　　看完这个案例，我们不禁会想，意外险对于打架而受伤，就像刘女士认为的那样，她的儿子受伤只是意外，他并不希望、也并非本意要引起自身受伤，保险公司到底是否该理赔呢?

　　什么情况下，保险公司才会给予赔偿呢?

　　1、正当防卫：如果您正在遭受不法侵害，那么这时，保险公司对此是进行赔偿的。

　　2、误伤：如果你只是恰巧路过现场，别人打架误伤了您导致的伤害，保险公司也是可以赔的。建议大家做事不要冲动，以免造成不必要的损失，因为健康无价，生命无价!

　　意外伤害保险理赔不“罕见”

　　发生在别人身上的都是故事，我们可以对其一笑而过，甚至慢慢玩味；而发生在自己身上则是事故，相信没有几个人可以微笑着面对人生中遇到的挫折。

　　回首已经走过大半的2013年，有太多人、有太多事值得我们去反思。最美老师、最美司机、韩亚空难、西班牙高铁“出轨”……它们或是在悲情中演绎人性的光辉，或是在事故中展现生命的脆弱。

　　现代化的步伐使得人们与风险的距离越来越近。为了规避风险，越来越多的人开始选择用保险这种方式转嫁风险。在这种情况下，意外伤害保险理赔已不再是凤毛麟角，而是变得越来越接“地气”。

　　“以前总感觉保险离自己很远，现在看着身边的人都开始买保险。自己就随大流也买了一份，没想到几天前老伴真生病住院了。这不就和理赔联系到一起了。”家住北京市顺义区的市民王先生如此告诉记者。

　　意外伤害保险理赔须知

　　人有旦夕祸福，月有阴晴圆缺。大家购买保险并不是期待意外事故的发生，但是当事故发生时大家却不得不去面对它。在事故发生时，大家需要做的第一件事便是通知保险公司。保险公司会根据投保人的具体情况协议投保人处理事件。

　　另外，在意外伤害保险理赔过程中，如果发生投保人住院治疗的情况，投保人需要准备以下材料：理赔申请书，有被保险人填写并签名；保险公司指定医院出具的详细诊断书、被保险身份证明；保险单原件；委托授权书等等。

　　如果投保人发生意外医疗时，需要携带以下材料：理赔申请书，由被保险人填写并签名；意外事故证明文件；卫生部门县级以上医院出具的诊断证明书详细诊断书；治疗费用明细表；治疗费用原始收据；门诊、急诊诊断书被保险人身份证明；保险单原件；委托授权书等等。

　　以上是在意外伤害保险理赔过程中，投保人所应该注意的问题以及所应准备的材料。不同的保险公司对这些要求不尽相同，但是基本上都大同小异。

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