各家公司的重疾险怎样赔付开颅手术？
随着经济的发展，现代人越来越重视自己和家人的未来保障，积极购买保险也成了大势所趋。那么各家公司的重疾险怎样赔付开颅手术？针对这个问题在本文中小编将做出详细分析，希望对大家有所帮助。
小编看到一个理赔案例：有一个妻子怀孕7个月的准爸爸，6月初父亲节外出购买礼物时，被一刚毕业的女孩子油门当刹车追尾。庆幸的是，这位准爸爸在医院进行了开颅手术后，保险也已顺利理赔。
这个案例中出现了两个知识点：
① 客户出险时，保单还没有过等待期，为什么保险公司赔付了？
② 是否所有的重疾险产品都可以赔付“ 开颅手术 ” ？
先回答第一个问题。
保险公司在健康类保险产品中设置等待期，是为了防止被保人带病投保。所以被保险人如果在等待期内因疾病导致重大疾病、身故或者全残，保险公司都是不承担责任的。但是因意外伤害导致的保险事故，不受等待期的限制。
上述案例中，客户 “ 被一刚毕业的女孩子油门当刹车追尾 ” ，属于意外伤害，所以即使没过等待期也可以获得赔付。
再回答第二个问题。
据小编了解，并不是所有的重疾险产品都包含 “开颅手术” ，即使是包含了 “ 开颅手术 ” 的重疾险产品，赔付条件也有差异。比如，有的产品可以赔付 “ 因疾病或意外已实施全麻下的开颅手术 ”，而有的产品则明确规定 “ 因外伤而实施的脑外科手术不属于保障范围。”
小编以市场上较为常见的20款重疾险产品为例，不难发现即使是同一家保险公司的不同产品，产品条款也有差异。保不保 “ 开颅手术 ” ，不是看公司大不大，而是要看具体的条款内容。
回到开篇提到的案例，如果客户买的是平安福2018、金诺人生2018、百年康倍保、百年康多保等同时保障疾病或意外导致的 “ 开颅手术 ”，由于条款有明确约定，所以可以顺理成章拿到钱。（经核实，客户买的是康倍保）
如果客户买的是其他产品呢，是否就意味着一定无法理赔？答案是否定的。
重疾险中，和头部损伤、脑部损伤相关的重大疾病除了 “ 开颅手术”，还包括 “ 严重脑损伤 ” 、“ 深度昏迷 ” 、“ 植物人状态 ” 、“ 独立能力丧失 ” ；轻症疾病还包括 “ 微创颅脑手术 ” 、“ 重度头部外伤 ” 、“ 中度昏迷 ” 等等。
其中 “ 严重脑损伤 ” 属于保险行业协会和中华医师会联合制定的《重大疾病保险条款使用规范》中约定的25种重大疾病之一，是每款重疾险产品都保的病种。赔付条件如下：
所以，即使买到的是其他重疾险产品，因脑部受伤需要进行“开颅手术”，也不一定意味着拒赔。只不过可能会拿得晚一点（比如深度昏迷96小时以上，或者脑损伤180天后），或者拿得少一点（按轻症赔付）。
好了以上就是小编为大家提供的关于各家公司的重疾险怎样赔付开颅手术的全部内容。小伙伴们你从本文中了解了多少呢？如果有任何问题和建议记得给小编留言，更多保险资讯请添加我个人微信： YKJ6060(点击复制微信号)。
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