城镇医疗和社保冲突吗?
近日,网友王先生反馈:前几日拿自己的社保卡去药店买药,付款的时候药店人员告诉他,“你的职工医疗保险卡与城乡居民医疗保险存在重复参保,要到社保中心注销其中一项。”这让王先生大惑不解,遂求助于小编:城镇医疗和社保冲突吗?为此,小编精心整理了如下信息和大家分享,希望可以在解答王先生的困惑的同时也能帮助到其他有同样困惑的朋友。
城镇医疗和社保冲突吗?是否可以同时拥有?
答案是:可以同时拥有,但是不能同时报销。
城镇职工医保与城镇居民医保的区别主要有以下几点:
第一,缴费金额不同。城镇职工医疗保险由用人单位和职工共同缴纳,用人单位的缴费率控制在职工工资的6%左右,职工的缴费率为本人工资收入的2%;城镇居民医疗保险的缴费金额为每人每年180元。城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。
第二,缴纳城镇职工医疗保险的居民拥有个人账户,而且可以消费个人账户中的钱;缴纳城镇居民医疗保险的居民没有个人账户。
第三,报销比例不同。以一类医院为例,城镇在职职工的报销比例为82%,退休职工的报销比例为91%;城镇居民医疗保险的报销比例为60%。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
第四、一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。
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最高20万保额,意外医疗保额高,不限社保
1、意外身故/伤残:身故赔付100%基本保额,伤残按不同伤残等级,赔付10%-100%基本保额 2、意外医疗:医疗费用不限社保,0免赔额,100%报销 3、意外住院津贴:100元/天,最高赔付180天 4、疫苗身故/伤残(可选):身故赔付100%基本保额,伤残按不同伤残等级,赔付10%-100%基本保额 5、疫苗一般反应医疗(可选):最高保额1万,0免赔,100%报销
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