给伤者垫付药费后被拒赔，这保险公司太不地道！
给伤者垫付药费后被拒赔，这保险公司太不地道！其实本案例中的保险公司相当的不地道，小编表示谴责。不过好在，最后还有法院。那么到底怎么回事儿，跟着小编看本文的保险纠纷案例。
案例的始末
2016年7月的时候，蔡某驾驶了车辆在通州区与骑车的孟某发生交通事故。而且经过交管部门判定，蔡某需要负全责！而这起交通事故导致孟某受伤住院。蔡某垫付孟某全部的住院医疗费用有13万余元。
在孟某出院后，蔡某就向其车辆投保的保险公司申请了理赔，可是保险公司声称不能全部赔付的，保险公司就主张自付部分需要蔡某承担。而蔡某对保险公司的赔付方案不予以认可,所以就把该保险公司告上了通州区人民法院。
法院的认为：
1、蔡某在保险公司投保交强险、三者险以及不计免赔险等险种，而且合同真实有效。
2、蔡某垫付的医药费中，保险公司不理赔医疗费用中自付部分，这个其实缺乏事实和法律依据。
3、蔡某投保的险种其中三者险限额50万，交强险死亡伤残限额是11万、医疗费限额是1万、财损的限额2000元，这些保额足够偿付蔡某垫付的13万余元医疗费用。
最终，通州区人民法院判决保险公司三者险限额内需要赔付孟某30余万元；蔡某垫付的13万多元的医疗费需要保险公司全额赔付给蔡某！
小编小结：
1、该案例中，保险公司拒赔自付部分。自付费用其实是国家医保中的一个概念，也就是说国家医保是不能全额赔，自己也要掏一部分钱的。
2、垫付医疗费用其实有时候责任明确的，其实可以要求保险公司垫付，而这方面有的保险公司可以垫付。
3、保险公司赔付的一般都是直接损失，不会赔付精神类损失，这点需要切记。
4、要避免这种情况，其实方式只有一个，就是谨慎开车，千万不要出事。
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