平安健享人生优缺点是什么?值不值得买?
如今,医疗险越来越成为大家关注的一种保险。而近期,米保收到的最多的医疗险咨询就是平安的健享人生。米保大致看过以后,发现它有有一个很大的亮点,但也有一个很大的缺点,是什么呢?
米保今天就来仔仔细细地跟大家通过以下几点来分析一下。本文分为以下几个部分:
选择医疗险主要关注什么?
健享人生好不好?
米保总结
选择医疗险主要关注什么
保险对于首次接触的朋友来说,的确有点复杂,但其实它的套路很简单!对于医疗险来说,你必须重点关注这几点:
1、续保:医疗保险保障的持续性
2、单年报销最高天数:最好是365天都能报销
3、核保:非标体(有过疾病或病史的人)能否购买保险
4、赔付比例:报销比例,比例最好是100%
5、免赔额:保险公司不承担赔付责任的金额
6、医保范围:报销范围是否受到限制,不限医保更好
7、杆杠率:也就是性价比,所有的评测目的都是为了选择性价比高的产品
健享人生好不好
这款医疗险不可单独购买,可附加于平安的其他产品,且它分为A款和B款。
1.报销
A款无社保人群可报销80%,B款有社保人群可报销100%,若不通过社保报销,可报销65%。单年最高报销天数180天,合同到期可再报销30天。
其实A款和B款医疗险的最大区别就是针对的投保人群不同,其他都是一样的。所以在投保时只要根据自己的实际社保情况进行投保就可以了。
2.每5年保证续保
这款产品的续保条件简单总结就是这么几点:
保障1年,每5年保证续保,最高保到65周岁前;
除了收到书面通知不续保以外,保证续保期间只要交费即可续保;
保证续保期满后,续保需审核;
保险期满或主线办理减额交清手续或主合同无效则不再续保。
医疗险最重要、最应该关注的点就是续保问题。而这款产品,续保要求没什么毛病,且可以每5年保证续保,是这款产品的一大亮点。
因为医疗险都是一年一期的产品,所以续保条件是衡量一款医疗险是否优秀的重要标准之一。这样的设置可以说是很优秀了呢!
那产品亮点米保已经讲完了,接下来就是排坑时间了。
米保前面说了,这款产品有一个很大的缺点,就是接下来米保要讲的内容了。注意了,米保要给你们划重点了!
3.给付限额
这是一款附加医疗险,每份合同包含两个部分:
基础部分:医疗费用,给付限额3000元,其中门诊费不超过300元;
可选部分:非器官移植手术费用1500元,器官移植手术费用10000元。
基础部分是固定必选的内容,器官移植的内容是可加可不加的部分。每份的限额都不高,最多可投保50份。
必选的基础部分的医疗费包括以下各项:
注意了,看仔细!健享人生是一款住院医疗险,但从条款表述来看,保障是不足的,因为它没有ICU费用和医生诊疗费的报销!
要知道,一旦住院,万一是比较严重的病症,那ICU和CCU的需求就是不可避免的,ICU病房的花费一天少则几千,多则一万,这对一个家庭来说是很大的负担。
但这款产品却对该项内容不进行报销,这无疑是这款产品的一个大缺憾了,对以后的就医、报销来说,存在着巨大的隐患。
4.定点医院
合同中对医院的定义如下:
这又是本款产品的一大隐患了!
一般的保险对医院的定义都是“二级或二级以上医院”。但健享人生合同上写明,不管是因疾病还是意外住院,都需要在合同中列明的医院接受治疗,否则就不理赔了。
所以大家一定要注意!
米保总结
米保最后再来总结一下健享人生的优缺点,给大家做个梳理,以便取舍:
优点:
年纪大了多少会有一些健康隐患,所以5年保证续保,对于年龄大的人来说是一个很友好的设置,即使日后出险了也可以继续投保;
没有免赔额,最多可100%报销;
住院前后30天的门诊费用可报销。
缺点:
住院缺少ICU&CCU和医生诊疗费的报销;
需要在定点医院接受治疗。
一般的医疗险都是一年期且不保证续保。所以,五年保证续保的优势还是很明显的。特别是年纪稍大的人群,在健康时投保,即使日后出险也不用担心续保问题。
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