保险政策

2018年农村医保交多少?哪些情况不能报销?

 作者:  2017-12-30 15:29:19  7670  0

  2018年农村医保新政策已经出来了,不少省市的缴费标准也已经出台了,今天小编就带大家来了解一下关于2018年农村医保缴费的问题,以及哪些情况下农村医保是不能报销的。

  就目前各地出台的医疗保险缴费标准来看,城乡居民医保缴费又要涨价了,目前广西、陕西西安等地出台的政策来看,医保缴费不低于180元,这也是农村医保与城市医保并轨之后的第二次上涨了,在2016年医保缴费只需要120元,而在2017年医保缴费达到150元2018年缴费不低于180元。安徽、海南、大连等地也已经发出文件,上涨30元,个人缴费达180元;吉林省缴费提高到240元。也就是说,与2017年相比,缴费150元的地区上涨到180元,缴费180元的地区上涨到240元。根据已经公布的不少地区的标准,2018年农村居民参加医保的将分为两档执行,交费金额分别为180元每人和450年每人.

  缴费提高同时,新农合的服务也提高了,2018年新农合再次提高了报销的额度,而且解决了困扰农民朋友多年的异地不能报销的难题,这都是在进步。如果是在乡级医院就诊,医疗费用超过800的部分,报销比例是高达90%。其他情况的报销比例如下:

  门诊补偿:村卫生室就诊报销60%,而医院级别越高报销比例越低。住院补偿:镇卫生院报销60%,三级医院报销30%大病补偿:一级医疗机构住院费用在400元以下,则不设起付线。而省三级医院补助比例提高到了55%。肺癌等近12种疾病,新农合补助最高达到70%。

农村医保政策

  当然,农村医保新政策里还是有以下七种情况将不再报销的。

  一、延迟报销

  现在医疗保险制度是指当医疗费用报销时,在明年1月以前,如果没有报销,则认为是无效的。如果你遇到新的一年的医疗情况将会在清算前一年的医疗费用。在村民的医疗救治工作中,在三个月内得到补偿,最长不超过半年。所以建议从医院出院后立即前往报销,不要耽延,避免不必要的损失。

  第二,不是在指定的机构中

  医疗赔偿是一个地区性的,采取最接近的医疗原则。在当地可以考虑你参加医疗保险,但是去了外地医院,看疾病的费用报销却是不一定的,这是有道理的。如果有特殊情况,当地医院的医疗水平不足或其他原因需要转院,医院同意转院并有转院证明到另一个医院,否则不能报销。

  第三,有第三方赔偿

  如有补偿单位或个人,医疗费用不能报销。例如,村民在建筑工地、住院医疗费用中受伤,由建筑公司或负责医疗保险的承包商不能报销。但在住院伤害或人身伤害时,具体分析。

  四、由伤害引起的非法行为

  如果由于酒后驾车,吸毒、盗窃造成受伤在医院,这种情况不是保险报销范围内。

  五、因个人整形手术减肥及其他非疾病原因,医疗费用不予报销。

  六、因个人原因流产、堕胎和计划生育医疗费用,不予报销。

  七、因医疗费用不报销而造成的公共服务专项资金

  儿童疾病疫苗接种、婚前妊娠检查和其他医疗费用也不在保险补贴范围之内。

  以上就是农村医保不能报销的七种情况,农民朋友要注意了。小编在此介绍的关于2018年农村医保具体缴费以及不能报销的情况,大家都了解到了吗?更多关于新农合的相关知识,欢迎登陆米保险官网。

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