医疗保险

城乡医疗保险怎么报销

 作者:may  2018-01-02 16:21:49  6892  0

  如今,越来越多的没有工作单位的居民参加了城乡居民医疗保险,农村合作医疗。但很多居民对于报销流程很模糊,根据小编收集的资料,来了解城乡居民保险是怎么报销的。

  城镇居民医疗保险如何报销

  一、现场联网结算

  现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。如:住院共花费5000元,报销3000元,患者只需缴纳2000元即可。此种报销较简便。

  二、非现场联网结算

  对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好:

  1、住院发票(医院盖章)

  2、住院费用明细(医院盖章)

  3、诊断证明(医院盖章)

  4、出院小结(医院盖章)

  5、病历(医院盖章)

  6、有的地区需要信息确认单或者转诊单(医师签字、医院盖章)

  出院后带以上资料,到参保所在地进行报销。

  新农合医保如何报销

  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

  “新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。

  新型农村合作医疗报销范围为:

  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

  城乡居民医疗保险是城镇居民医保和新农村医保的统称,以上为大家介绍了城镇医保和新农合作医保报销程序,希望能帮助到大家。更多保险资讯可以关注我们米保险

  

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