医保看病和自费有什么区别?
随着医保新政策的普及,越来越多的人看病时享受到了医保优惠。当然也有些人觉得医保月月缴费贵,就没有选择医保参保,看病时就只能自费。那么,医保看病和自费有什么区别?现在就由小编解答一下。
自费:指不列入基本医疗支付范围的医疗费用;使用了基本医疗保险药品目录之外的药品费用;使用了基本医疗保险诊疗项目不予支付部分诊疗项目的医疗费用;超过基本医疗保险医疗服务设施支付标准部分的医疗费用以及规定不予支付的医疗服务设施发生的费用。
医疗保险简称医保,城镇居民和新农村合作医疗的群众每年缴纳相应保险费用所享受国家医疗保险报销政策。目前主要分为门诊大病,门诊统筹、住院医保三类,常见门诊大病与门诊统筹在我们日常看病起到重要作用。携带医保卡在定点社区和医院进行诊疗,只有在医保范围内的项目才能享受报销。
简单来说,有了医保,看病费用更低,而自费看病则有可能会带来更重的经济压力。另一方面,医保看病和自费还有什么区别呢?
有没有医保,开药时就不一样,没医保开药该给你开几天就开几天,但有医保的话,规定急诊只能开3天药量,一般的病开7天等等,但你这个病没准一般不吃两星期治不好,那么没医保就给你开2星期药,有医保就只能给你开7天,然后叮嘱你7天后再来接着开。
所以,医生看病时,会问你有医保吗?因为现在经常出现医保病人没带医保卡或者挂号的时候没有出示医保卡,然后挂了自费的号,如果不确认一下有没有医保,开完单子病人去交费,一看自己明明有医保现在怎么又自费呀,然后回来闹事。更麻烦的是有些病人交完费了回来闹为什么不给医保,然后开单子退费,退号,重新补挂医保号,重新开单子,重新交费……而且退费还要科主任签字。你觉得这一套折腾完比见面问一句有没有医保方便?后面还一大堆病人等着呢。多问一句就能少浪费很多时间。
可能也会有医生问你是不是医保卡的定点医院?需要定点的。为什么呢?
1,发生医疗费用的时候,可以得到补偿。
2,如果是平时在门诊看病,也是可以得到补偿的,不定点就没有补偿,只能当银行卡用。
3,具体的详情你可以上你们当地的去当地劳动保障网上了解。
自费的话就简单些。根据病情需要,当然这中间存在一个问题,医保的药都是相对比较基础的药。用这个办法的确可以极大的减少药物回扣的问题,但是同时也存在治疗效果差,耽误治疗的情况。这个临床大夫也没办法,也不是他们能做主的事,这样的话,在正规的大医院里情况要好很多。大医院目录要多很多,大夫收入也好些,加上医院对药物回扣查的非常严。自费看病,想用什么药,就可以用什么药,但是有一定的经济压力。
关于医保看病和自费有什么区别的内容就介绍到这里,相信大家应该都有所了解了。小编在这里提醒,有了医保,看病更加便宜,及时参保,才是最好的。想了解更多保险知识,欢迎关注米保险。
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