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保险理赔要注意什么?定期寿险理赔案例分享

 作者:会员  2020-11-18 10:05:10  8954  0

  大家在购买定期寿险的时候,是需要先了解下理赔的注意事项的,下面米保险就给朋友们具体的说说保险理赔要注意什么并进行定期寿险理赔案例分享,希望能够提供一些参考。

定期寿险理赔案例分享

定期寿险理赔案例分享

  定期寿险理赔案例分享

  张先生今年36岁,是家庭支柱,且经济负担不清,上有老下有小,害怕不幸发生会让家庭陷入泥沼,因此30岁时投保了一份瑞和定期寿险。

  基本保额:50万元。

  保障期限:至66周岁。

  缴费年限:10年交。

  今年9月份,张先生因公出差,不幸发生意外身故,家人在悲痛之余知晓了其事先投保一份定期寿险,因此准备向保险公司申请理赔,却不清楚理赔事项,下面将为您解析定期寿险如何理赔,确保出险后受益人顺利拿到保险赔偿金。

  理赔流程:

  出险报案

  首先张先生身故够,受益人要及时拨打电话报案,需在出险10日内报案,如因为受益人原因造成保险事故原因、性质无法确认,保险公司有权解除保险合同。

  提交材料

  报案后,张先生家人下载理赔申请材料,并且认真填写理赔申请书,然后将准备齐全的材料寄送至保险公司,可以邮寄至公司,也可以自己前往营业中心提交材料。保险公司收到材料后会初步审核,并且材料不齐全会通知补齐相关理赔材料。

  理赔材料:

  (1)保险合同;

  (2)申请人的有效身份证件;

  (3)卫生行政部门出具的死亡证明以及被宣死亡法院出具证明文件;

  计算核定

  保险公司收到张先生家人的理赔材料后,会对其进行审核,审核通过后确定属于保险合同无误,会计算出保险理赔额度,并且将计算结果通知受益人,受益人有任何异议可以提出,然后保险公司会认真复查,并且保证理赔结果准确无误。

  支付赔款

  保险人和受益人双方达成一致,保险公司将会在保险合同规定的日期内做出赔付,将理赔金额50万元汇入到指定的银行账户中,受益人查收到保险理赔款,案件结束。

  看了定期寿险理赔案例分享,总结了这些点,让你理赔不吃亏

  1、 出险后报案

  首先要做是及时报案,不管什么险种,越快越好。关于报案期限,不同产品在条款中会有说明,目前以10日内居多。

  如果出险后我们没有及时通知报案,很有可能会引起一些后续的理赔纠纷。如果状况允许,多数人会在出险当天报案。报案最直接了当的方式就是打保险公司的客服电话,如果保险公司提供线上报案渠道,也是可以的。

  2、 填写理赔申请书

  这个流程现在很多公司有点不大一样。传统大公司因为分支机构多,会要求你前往离你最近的相应保险公司分支机构,领取空白申请书并当场填写。而随着互联网的发展,现在很多一些保险公司提供线上理赔通道,可下载申请书模板文件,填好后上传。

  3、 整理收集相关材料

  大家最想了解清楚的肯定是,一般都需要哪些材料。

定期寿险理赔案例分享

定期寿险理赔案例分享

  4、 向保险公司递交材料

  如果住所离保险公司不算很远,直接去保险公司递交自然可以;如果离得远,一般用快递的方式,联系保险公司取得收件地址。

  如果理赔金额较大,一些关键材料会要求必须递交原件,具体以理赔人员要求为准;如果理赔金额较小,一般可以在线上渠道通过上传相关材料影印件的方式递交,理赔金到账也更快一些。

  5、 等待理赔结果

  完成以上4步,接下来就是等待保险公司进行核查了,保险公司会怎样认真负责地进行理赔调查。

  定期寿险理赔注意事项

  (1)按步骤进行:申请人需要做到四步,报案-提交资料-资料审核-发放理赔款。

  第一步:报案。向保险公司报案,说清楚出险情况,无论是申请豁免保费还是身故全残申请理赔,都需要报案第一,确保保险公司进入理赔程序。

  第二步:准备相应理赔材料。申请人需要按照保险公司的规定,提交相应的理赔资料,若是对具体资料不清晰,可以查看保险合同,或者直接打电话咨询保险公司,注意要保持资料的完整性和齐全性。

  第三步,资料审核。这一步主要是保险公司在进行,申请人要做的是协助保险公司,与保险公司随时保持沟通。

  第四步,发放理赔款。申请人需与保险公司先达成理赔结果协议,然后根据合同发放理赔款。

  (2)附加豁免险后,若轻症、重疾需去指定医院进行确诊。

  有的定期寿险可附加豁免险,若是附加之后,被保人发生轻症、重疾需要去保险合同约定的医院进行确诊治疗,以免申请保费豁免时引起不必要的麻烦。

  通过以上的定期寿险理赔案例分享,我们已经比较清楚了了解了定期寿险理赔的情况了,大家在做定期寿险理赔的时候,就需要按照理赔的步骤去操作,具体的可以咨询米保险。

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