医疗保险

医保中间断交怎么办?

 作者:Sophia  2018-01-11 21:33:13  8292  0

  早上小编在米保险后台看到有朋友留言提问关于医保中间断交怎么办的问题。提问比较长,小编就隐去姓名直接Po出来了,同时请相关专家做了解答,希望可以帮助到大家,供参考哦。

  提问:我2013年5月参加工作,到公司说职工人多,一直到14年3月辞职才交了2个月的医保,3月辞职到9月中间医保断交,如果现在补交,明年5月住院的话能不能享受医院报销。我听人说医保断交半年以上的,要重新交满一年才行,我把之前段的7个月补交了,还要继续交满半年才能够报销吗?也有人说办理医保中断恢复手续就可以了,不用等半年,现在我主要是想明年5月份如果住院的话,能够享受报销待遇,我可以怎么做?

  一般情况下这“两险”中断后原则上是需要补交的。

  在办理补交过程中,会有对上一次中断原因的认定问题。就是说上一次为什么中断,是正常的终止、解除劳动合同,还是自动离职、擅自停保。如果是前者,按正常的费率补交即可;如果是后者除按正常的费率补交外,还要缴纳数额不菲的滞纳金。

  所以,但凡有可能最好不要轻易停缴社会保险费,对谁来说都是个很麻烦的事情,希望朋友们切记。

  社保中医疗险不同养老保险有专门的养老帐户,医疗险基本没有储蓄性,空挡未缴期间,帐户封存,不能享受医疗待遇,只要缴纳社保医疗险,就开始享受医保待遇。另外退休医保待遇是要求累计缴费满25年,这不同养老保险满15年则可,中间可以有空挡,缴费年限还是累积计算的。

  这个不同省份规定不一样。

  北京的规定是:有劳动关系时需要上保险。所以,A的中断期间如果是存在劳动关系,可以补缴。在北京中断缴费,年限不会重新计算。而是前后累计。但是一生中要累计达到规定年限才能享受退休后的医保待遇。

  “超过三月中断”主要是针对在人才以灵活就业身份自己缴费的情况,而且跟这个累计年限不是一回事儿。这里主要是因为在人才以灵活就业身份自己缴费有个医保报销的“等待期”,为6个月。也就是说,个人名义参保缴费6月后才能报销药费(主要是防范道德风险、逆向选择);如果中断3月,下次又得需过6月的等待期后才能报销。

  一般说的“超过三月中断”就是指的这种情况。但是,如果是在单位缴费,是没有这个规定的。参保缴费后即可以报销。

  补缴医保只补支个人账户划转额,不补报销期间费用。

  综上所述,关于这位朋友提问的医保中间断交怎么办的问题已经给大家介绍清楚了,大家都看明白了吗?如果您想了解更多的保险问题,请关注米保险哦。

  

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