投保指南

保险索赔需要什么材料?

 作者:张志丰  2018-02-01 20:25:31  4772  0

  很多对保险不太了解的朋友,想都不用想也知道保险理赔的时候程序和流程肯定比较复杂,要准备的资料肯定有一大堆,但对于保险索赔具体需要什么材料并不了解。为此,小编精心整理了如下内容,希望对你有帮助哦。

  对于较少接触保险服务的朋友,难免在保险理赔中存在一些疑问:理赔需要哪些资料?这些资料都有什么用?我们简单总结一下一般保险通用的理赔资料。

  保险事故的理赔会涉及到受益人,即谁会获得保险公司的赔付,而投保人、被保险人或者受益人需要提供保险事故性质、原因、损失程度等有关的证明和资料,保险公司依照证明资料判定是否符合给付理赔款的条件。

  索赔时应提供的单证主要包括:

  保险单或保险凭证的正本、已缴纳保险费的凭证、有关能证明保险标的或当事人身份的原始文本、索赔清单、出险检验证明、其他根据保险合同规定应当提供的文件。

  通常所指的证明和资料包括以下几点:

  保险单或者保险凭证的正本或单号等;已支付保险费的凭证;身份证、工作证、户口簿或者其他有关人身保险的被保险人、受益人信息的证明资料;账册、收据、发票、合同、财产清单等有关保险财产的原始单据;确认保险事故的性质、原因、损失程度等证明和资料。如调查报告、出险证明书、损害鉴定、被保险人死亡证明或者丧失劳动能力鉴定、残鉴定、重疾诊断报告、医疗收据及病历记录、责任案件的结论性意见等;索赔清单,如受损财产清单、各种费用清单、其他要求保险人给付的详细清单等。

  其中出险检验证明经常涉及的有:

  因发生火灾而索赔的,应提供公安消防部门出具的证明文件。由于保险范围内的火灾具有特定性质──失去控制的异常性燃烧造成经济损失的才为火灾。短时间的明火,不救自灭的,因烘、烤、烫、烙而造成焦糊变质损失的,电机、电器设备因使用过度、超电压、碰线、弧花、走电、自身发热所造成其本身损毁的,均不属火灾。所以,公安消防部门的证明文件应当说明此灾害是火灾。

  因发生暴风、暴雨、雷击、雪灾、雹灾而索赔的,应由气象部门出具证明。在保险领域内,构成保险人承担保险责任的这些灾害,应当达到一定的严重程度。例如,暴风要达到17.2米/秒以上的风速,暴雨则应当是降水量在每小时16mm以上,12小时30mm以上,24小时50mm以上。

  因发生爆炸事故而索赔的,一般应由劳动部门出具证明文件。因发生盗窃案件而索赔的,应由公安机关出具证明。该证明文件应当证明盗窃发生的时间、地点、失窃财产的种类和数额等。

  因陆路交通事故而索赔的,应当由陆路公安交通管理部门出具证明材料,证明陆路交通事故发生的地点、时间及其损害后果。如果涉及第三者伤亡的,还要提供医药费发票、伤残证明和补贴费用收据等。如果涉及第三者的财产损失或本车所载货物损失的,则应当提供财产损失清单、发票及支出其他费用的发票或单据等。

  因被保险人的人身伤残、死亡而索赔的,应由医院出具死亡证明或伤残证明。若死亡的,还须提供户籍所在地派出所出具的销户证明。如果被保险人依保险合同要求保险人给付医疗、医药费用时,还须向保险人提供有关部门的事故证明,医院的治疗诊断证明及医疗、医药费用原始凭证。

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