保险理赔

非医保用药保险公司不赔怎么办?非医保用药是哪类药?

 作者:潘美辰  2023-02-14 10:02:28  5376  0

很多人为自己投了保险产品,都会认为只要投了保险,那么就会赔偿自己在交通事故中的医疗费。但是对于医药费的理赔保险公司是有要求的,比如非医保用药,那么非医保用药保险公司不赔怎么办

一、非医保用药保险公司不赔怎么办

首先我们需要先了解自己的用药是否符合保险合同的条款规定内,如果是包含保险合同在内但是保险公司不理赔的话,那么我们可以去法院起诉,然后强制要求保险公司对我们进行理赔。

如果我们用药是在保险合同的免责范围的话,那么保险公司是有权利不进行理赔的,所产生的用药费用就需要我们自己来进行承担了。

非医保用药保险公司不赔怎么办

二、非医保用药是哪类药

非医保用药指的就是没有被列入医保用药目录的药品,也就是医保不能报销的药品叫非医保用药, 比如"维生素C颗粒、咀嚼片、泡腾片""双黄连含片"等就属于非医保药品。

其次,下列医疗费用同样也是不纳入医保范围的内的:

1、应当从工伤保险基金中支付的;

2、应当由第三人负担的;

3、应当由公共卫生负担的;

4、在境外就医的。

三、医保用药包括哪些范围

医保用药主要包括了一些适用于基本医疗需求、供应充足的常见药品。通常将其分为三种,中成药、西药和中药饮片,按类别可以分为甲类药、乙类药。

其中,医保可以报销的西药有1133种,其中甲类药有315种,乙类药有818种;可以报销的中成药有927种,甲类药有135种,乙类药有792种。还包含了中药饮片127种及1个类别。

不过,每个地区的医保对于医保用药包括范围都会有所不同,因此我们可以先查询一下。

以上就是非医保用药保险公司不赔怎么办全部内容,具体还是需要根据保险产品来决定,如果在保险范围内的话,保险公司是会进行理赔的,不在则会拒绝理赔。

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