全民免费医疗是什么概念?
全民免费医疗是什么意思?具体的实施情况和实施现状?各国的实施现状是什么?今天小编就为大家整理了有关内容!希望能帮助到大家!
全民免费医疗是由英国政府所设立且资助的全民医疗服务制度,包括两个层级的医疗体系,即是以社区为主的第一线医疗网(Community-based
primary health care),通常为于社区驻诊提供医疗保健的一般家庭医师(General Practitioner,
GP)及护士,第二层则为NHS的医院服务(Hospital-based specialist
services),由各科的专科医师负责并接手由GP所转介(refer)的病人,或处理一些重大的意外事故及急诊者。发展到中国,在社会主义体质下,以人民为本,建立卫生服务站等免费体检服务。
1,实施情况
对于大型医院,暂时做不到免费医疗的程度,但是根据国家政策,逐步开展免费咨询健康问题的服务,如今网络渠道比较多,一般医院都设有网上医院,您有健康问题可以免费咨询,被成为百姓咨询健康的绿色通道。即使不去就医,也可以对自己的健康问题有大概的掌握,如果严重,会及早进行治疗。
2,实施现状
全民免费医疗人民日报“求证”栏目3月26日刊登文章《哪些国家提供免费医疗》,驻外记者对70多个国家医疗体系和医疗保险制度进行调查发现:只有极少数国家完全免费医疗,只有古巴实行真正意义上的全民免费医疗,通常人们提到的免费医疗国家在看病时仍需支付一定的费用如药费等。
根据《2010中国卫生统计年鉴》的数据,在全世界193个国家的卫生费用支出中,个人卫生支出为零的国家一个也没有,也就是说,没有一个国家个人看病是不花钱的。人们平日认为免费医疗的国家,如英国、日本、美国、印度等,2007年个人卫生支出占卫生总费用比例分别为18.3%、18.7%、54.5%、73.8%。中国的个人占比在2001年时为60%,到2011年下降到35.5%。
3,各国现状
英国
英国的全民健康服务是全世界最大的公共医疗卫生服务体系,服务范围涵盖了从预防到康复、从孕检到临终护理、从头疼感冒的小病到心脏搭桥等大病的各类医疗保健服务。所有英国合法居民都有权基本上免费享受NHS的服务。所谓“基本上免费”,是指民众在看病治病时还需要支付小额费用,主要是用于购买处方药。[2]
印度
印度建立了“全民免费医疗”制度,但其民众看病治病时基本上无法免费,还要自己从口袋里支付大约70%的医药费用。
俄罗斯
全民免费医疗俄罗斯卫生部长2013年10月在一个医疗媒体论坛上宣布,保证俄罗斯公民将永远在俄罗斯联邦内能够免费享受医疗服务,而且保证医疗服务项目每年都会增加。这意味着,俄罗斯公民在公费医疗上享受同等待遇,任何人都不会因没有钱而被医院拒之门外,急需动手术的病人也不必以缴费为手术的前提条件。
俄罗斯的全民免费医疗希望向北欧国家看齐,拿北欧当榜样。社科院欧洲所研究员赵俊杰说,其实,欧洲的福利制度也是“因国而异”:小的国家芬兰也好、瑞典也好都不错,但是大的国家,像法国、西班牙这样的很难。
数据显示,2009年,俄罗斯医疗支出共计占GDP的5.4%,其中,国家投入占GDP的3.2%,私人支出占GDP的2.2%。那个时候,公立医院还存在着相对医疗设备落后、药品短缺、医疗服务差等问题。
如今,俄罗斯政府正努力提高公立医院人员待遇,以填平医药分离的利益差距。[3]
中国
神木县全民免费医疗
从2009年3月1日起在全县开始实施了全民免费医疗,主要内容是,全县干部职工和城乡居民,只要拥有神木户口并参加了城乡居民合作医疗和职工基本医疗保险,都享受每人每年100元的门诊医疗卡待遇,如果住院治疗,则执行起付线报销制度。具体规定为:起付线以下(含
全民免费医疗起付线)住院医疗费由本人支付,起付线以上费用予以报销。起付线标准为:乡镇医院每人次200元;县级医院每人次400元;境外医院每人次3000元。此外还把安装人工器官、器官移植等特殊检查、治疗费和材料费也列入报销范围,每人每年报销上限为30万元。
地处西北的陕西省神木县,于2009年开始了全民免费医疗的试验,最后的核算发现,神木年人均医疗支出仅为330元,和医改覆盖人群的平均相当,这说明一个公平的医疗体系,其支出反而低于不公平的医疗体系。2011年8月,湖南省麻阳苗族自治县正式实施免费医疗;湖南桑植县只需要自付150元、湖南蓝山县和陕西省凤县都只需自付100元的“门槛费”,就能享受到全报销政策……[4]
西班牙
西班牙实行全民免费公共医疗,这个机制被称为“国家卫生体系”,全民性、福利性、资金来源的公共性是其三大特点。据了解,法律规定的“全民”享有医疗服务的权利,不但包括西班牙公民,也包括取得合法居留权的外国人。一个人只要一就业,就应加入国家社会保障体系,缴纳社会保障金,申领医疗卡,凭卡在公立医院免费就医,其没有工作的配偶、子女均一同享受免费医疗。
据介绍,申领医疗卡时,当确定了所在社区医疗中心的一名家庭医生,除急病外,先预约家庭医生,这是免费的;家庭医生看不了的,则转到医院看专科。治疗、检查、住院,包括住院期间的药品甚至伙食全都免费。家庭医生开的药,本人持处方到药店买。处方分两种颜色,绿的是给在职人员的,购药时按药价40%付款;红色处方是给退休人员的,药品全都免费。
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