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生育保险报销条件、报销范围有哪些?

 作者:张志丰  2017-07-26 13:40:01  4325  0

  生育保险报销条件具体指什么?又有哪些内容?生育保险报销范围又有哪些内容!这些问题是女性职员必须要知道的内容!如果你还不知道!就来看一下小编就为大家整理的

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  生育保险报销条件:

  定义介绍:

  是指参加生育保险的女职工在生育期间以及男职工在配偶生育期间可就生育医疗费、生育津贴、看护假假期津贴向统筹地区申领生育保险基金的条件,其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术,其所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上,未依法为职工缴纳生育保险的用人单位,应当按照生育保险基金支付的标准,承担职工的生育保险费用。

  报销条件:

  一般规定

  女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。[5]

  广东省规定

  职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;2、符合国家和省人口与计划生育规定。

  申办职工生育保险待遇手续,由用人单位持当地乡镇(街道)人口和计划生育工作机构签发的相关证明到当地社会保险经办机构办理。其中申办生育津贴或者一次性分娩营养补助费待遇的,还应当持婴儿出生、死亡或者终止妊娠证明。

  生育保险报销范围:

  生育医疗费:女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠而发生的符合规定的医疗费用,如:产前检查费(尿HCG、血常规、妇科、心电图、B超,产科检查等等产前检查项目)、接生费、手术费、住院费、药费等医疗费。

  计划生育手术费:职工因为计划生育手术所发生的医疗费用,项目如下。

  1、放置(取出)宫内节育器;

  2、人工终止妊娠(流产术),包括人工流产(负压吸引术、钳刮术)、中期妊娠引产术、药物终止妊娠;

  3、放置、取出皮下埋植避孕剂;

  4、输卵管绝育术、输精管绝育术;

  5、输卵管复通术、输精管复通术。

  其他:法律、法规规定的其他项目费用

  报销生育医疗费申办条件:属于计划内生育,并在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产(包括自然流产和人工流产),属于下列情形之一的生育妇女,均可规定申请享受生育生活津贴、生育医疗费补贴。

  1.具有本市城镇户籍的从业妇女,其所在单位已经参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;

  2.具有本市城镇户籍的失业妇女从业时按规定参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;

  3.具有本市城镇户籍的自由职业人员、非正规就业劳动组织人员,参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的;

  4.不具有本市城镇户籍的从业妇女,与参加本市城镇社会保险的用人单位建立劳动关系并按规定建立了个人账户的;

  5.参加本市农村社会养老保险的外商投资企业、私营企业招用的本市户籍的劳动合同制职工,其所在单位按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费并建立个人账户的;

  6.参加本市农村社会养老保险、具有本市户籍的个体工商户及其帮工,按本市城镇社会保险规定的缴费比例缴纳养老保险费、医疗保险费并建立个人账户的。

  以上就是小编为您整理的有关生育保险报销条件和生育保险报销范围的内容!生育津贴这些内容对于女性职员是很必要的!所以这些内容也是值得大家一看的!那通过以上的描述!大家对这个问题是否有了新的了解了呢!如果你还想了解更多的话。更多更详细买保险内容,请持续关注米保险。

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