昆山儿童医保报销比例是怎么样的?
虽然我们国家人口众多，但我们的人口却存在很多问题。例如男女比例失衡，男性比例远大于女性。老年人口众多，无论是公立老人院和私立老人院都异常火爆，床位紧张，需要提早预订。虽然国家开放了二胎，但并没有增加很多新生人口。说起比例，说起新生人口，不得不说下儿童医保报销比例，下面小编就跟大家说说昆山儿童医保报销比例是怎么样的?
儿童医保是针对未成年少儿饮患有保险报章内的一些疾病，而产生出来的住院、治疗、手术等医疗费用的保障。
昆山儿童医保报销比例是怎么样的?
(一)门诊医疗补助待遇:参保学生(少儿)凭本人就医证卡在定点医疗机构门诊发生的符合规定的医疗费用，每年在600元以内享受居民医疗保险基金50%的门诊医疗补助。个人账户用完后，自付600元后享受2400元的统筹。住院费用实行分段报销制度，市级医院住院可报销费用在1万元以下报销60%，1万元到2万元报销65%，2万元到4万元报销75%，4万元到5万元报销80%，5万元以上按95%报销。
(二)门诊特定项目医疗保险待遇：经医院和社保中心办妥诊断及审核登记手续后，尿毒症透析、恶性肿瘤化疗放疗、再生障碍性贫血、血友病和重症精神病的门诊特定项目医疗费用，可直接持本人就医证卡在定点医疗机构划卡结算;器官移植后抗排异药物治疗的门诊特定项目医疗费用，由个人先行垫付后于本结算年度内按规定到市社保中心审核结付。尿毒症透析、恶性肿瘤化疗放疗治疗期、器官移植后抗排异药物治疗的费用，累计在20万元以内的部分，由居民医疗保险基金按90%的比例结付;恶性肿瘤化疗放疗康复期、再生障碍性贫血、血友病使用专科药物治疗时所发生的费用，在8000元以内的部分，由居民医疗保险基金按90%的比例结付;重症精神病使用治疗精神病药品时所发生的费用，在2000元以内的部分，由居民医疗保险基金按90%的比例结付。
(三)住院医疗保险待遇：参保学生(少儿)发生疾病需住院，可凭就医凭证到市区定点医院办理住院手续。住院起付标准为500元，超过起付标准，在4万元以下(含4万元)的部分，居民医疗保险基金按70%的比例结付;4万元以上至10万元以下(含10万元)的部分，居民医疗保险基金按80%的比例结付;10万元以上至20万元的部分，居民医疗保险基金按90%的比例结付。
(注：参保学生每一结算年度内累计住院和门诊特定项目医疗费用以20万元为封顶线，超过封顶线以上的医疗费用，居民医疗保险基金不予结付。参保人不能重复享受社会医疗保险待遇。)
(四)医疗救助待遇：符合享受医疗救助条件的学生(少儿)，在相应的社会医疗保险待遇的基础上，可按《苏州市区社会医疗救助办法》享受医疗救助待遇。
外地就医：参保学生或少儿因病情需要转往外地住院治疗(限上海、北京、南京三级以上公立医院本部)或长期(60天以上)居住外地的，应事先到市社保中心办理转外、居外登记备案手续。
(注：户籍或学籍在外地的参保学生，在户籍地或学籍地就医的无需办理居外医疗手续)。办妥手续后发生的转外、居外医疗费用，以及外出期间发生的急诊医疗费用，先由个人垫付现金，然后于本结算年度内按规定到市社保中心审核结付。
以上是小编精心为大家准备的昆山儿童医保报销比例是怎么样的?希望对大家有所帮助。国家现在人口比例还在失调，未来退休年龄可能还要延长，希望国家出台更多有利于老人和儿童的政策，让老年人安心养老，让儿童健康快乐的成长。请多多关注米保险。
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