工厂有意外保险如何报?
现在很多有责任心的工厂都会给在职员工买一份意外保险,很多人想知道工厂给自己买的意外保险如何去报销呢,下面小编给大家介绍工厂有意外保险如何报?下面随小编一起来看看。
工厂有意外保险如何报?
意外伤害保险是以意外伤害而致身故或残疾为给付保险金条件的人身保险。
意外险报销分门诊、住院医疗、手术费用三种。在需要被保险人身份证(或户籍证明)和投保单原件之外,还要根据报销种类的不同提供如下资料。
意外医疗(门诊):门诊手册原件、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、意外事故证明;
意外医疗(住院):门诊手册原件、出院小结、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、意外事故证明;
意外医疗(手术):门诊手册原件、出院小结、医疗费用收据原件、医疗费用明细清单、手术证明、意外事故证明。
意外伤害险理赔流程:
1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。
2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):
(1)医学诊断证明;
(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;
(3)医疗费原始收据及处方;
(4)本人身份证或户籍证明复印件。
3、保险公司在所有单证齐全的情况下,在7日内会作出结案通知,被保险人或受益人接到通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款。
如果是工伤又该注意哪些东西?
如果是工伤,通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序。
工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。
工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。
一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用,公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。
不是工伤用医保报销,可以依据上面所讲的流程。
以上就是小编给大家整理的工厂有意外保险如何报的所有内容了,这里给大家介绍的是一般的情况,仅供大家参考,有更多特殊情况的可以咨询保险公司和所在工厂,以及所在的医院。!更多问题欢迎来米保险!
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