少儿保险

给孩子买住院险要注意哪些方面?

 作者:宋嘉  2019-03-23 12:52:45  6069  0

随着经济的发展,现代人越来越重视自己和家人的未来保障,积极购买保险也成了大势所趋。那么给孩子买住院险要注意哪些方面?针对这个问题在本文中小编将做出详细分析,希望对大家有所帮助。

1、白天在医院治疗,晚上回家睡觉,是否可以报销?

占用医疗机构病床,接受医学必需的治疗,但不在医院过夜。这样的住院方式,我们称之为 “ 日间住院医疗 ”。

对于日间住院医疗费用,有的产品在条款中明确约定可以理赔。而有的产品则要求 必需在医院里过夜 才可以理赔。如果保险公司调查发现实际没在医院过夜,有权利拒绝赔付。

2、社保外的用药,是否可以报销?

市场上的医疗险产品有很多很多,其中不乏价格非常便宜的产品。每年只要几百元甚至几十元,住院医疗最高可报销10万元。但是报销范围仅限社保,自费药进口药不报。

如果自费药和进口药的治疗效果更好,你会给孩子选择可以报销的药,还是不能报销的药?

3、等待期多久?每次免赔额多少?赔付比例多少?

医疗险产品也讲究一分钱一分货,所以那些看上去保障很美好但是价格却很便宜的产品,条款当中的限制也会更多。

比如,有的医疗险产品会设置较长的疾病住院等待期。以某公司推出的幼儿综合保障计划为例,疾病住院等待期为60天,而大部分医疗险是30天。

比如,有的医疗险产品会对每次理赔申请都设置较高的免赔额。以某公司推出的幼儿综合保障计划为例,每次免赔额为600元。这意味着,如果单次住院发生的社保范围内治疗费用低于600元,无法获得保险理赔。

比如,有的医疗险产品会降低赔付比例。以某公司推出的幼儿综合保障计划为例,出院经过医保结算,剩余可报销费用按80%报销;没有经过医保结算,生育可报销费用按照阶梯式进行报销:

image.png

理赔的时候,首先要剔除掉社保范围外的费用,再扣掉600元的免赔额,再按照比例进行报销。七扣八扣以后,实际到手就没多少钱了。

所以这样的住院险,实际理赔效果不会很好。如果在买保险的时候贪图小便宜,理赔的时候就可能会吃大亏。

当然了,给孩子买住院险,也不能只看价格,还是要看清楚合同条款。哪些费用可以报销,哪些不能报销。每次免赔额多少,赔付比例多少。这些才是真正关系到实际理赔效果的。

好了以上就是小编为大家提供的关于给孩子买住院险要注意哪些方面的全部内容。小伙伴们你从本文中了解了多少呢?如果有任何问题和建议记得给小编留言,更多保险资讯请添加我个人微信: YKJ6060(点击复制微信号)

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