保险名词

购买保险的第一步——如实告知

 作者:宋嘉  2019-04-11 16:43:47  6071  0

合理的购买保险可以有效地避免未来的风险,减少家庭的经济损失和精神负担。在本文中小编将为大家带来有关购买保险的第一步——如实告知的内容,希望对大家有所帮助。

如果不如实告知也能顺利获得理赔,那对如实告知的伙伴就是一种不公平。在我看来,合理的拒赔是必要的,这不仅仅是在保护保险公司的利益,也是在保护其他消费者的利益。

虽然说理赔的是保险公司的钱,对已经买了保险的消费者来说没啥影响,但是当这样的不合理赔付过多,保险公司的盈利达不到预期的时候,保险公司在后续的产品开发时定会提高产品定价,还是要消费者买单。

不仅仅是理赔,在核保中也有一个重要原则叫公平原则,也就是核保有义务对被保人的风险进行合理评估划分,让相同风险的客户享受相同的费率。

如果一位被保人有高血压、有糖尿病、有高血脂,在买医疗保险时与健康的你享有相同的费率,享受相同的保障,这对你来说就很不公平,因为他住院发生理赔的概率要远高于你。

所以,对于保险拒赔案件要有正确的态度,首先要考虑拒赔是否合理,如果是合理的拒赔,应该给保险公司以支持,不能让保险公司因迫于舆论压力而改变理赔结论。

那么保险公司为什么不在承保时就调查清楚被保人有没有如实告知,而是发生理赔了才去调查?归根到底两个字:成本。

银行在放贷时不仅仅查看借贷人提供的财务信息,更重要的是去查查它的征信,既往有没有逾期一目了然;而保险公司在核保时却只参考投保人提供的健康信息,为什么不去查查被保人既往就诊记录?

因为没有查询平台。目前我们每个人的就诊信息并不是全国联网的,如果用身份证就诊,A医院的就诊记录,B医院的医生都不能直接查询到,更别说保险公司C了;即使用医保卡就诊,A城市的就诊信息,在B城市同样查询不到。

如果保险公司要查询被保人的既往病史,唯一的办法是一家家医院逐一排查。这样做,可能调查成本都要高于当年的保费,所以在投保时对每一个被保人进行调查并不可行。

保险公司在理赔时进行调查,总体成本就要低很多了,因为仅仅需要对发生理赔的客户进行调查,而保险理赔件在整个承保件中只占比较低的比例。

可能你会觉得,这样虽然降低了保险公司的成本,但对消费者来说并没有好处。

第一,大方面讲,降低保险公司成本就是降低购买成本,羊毛出在羊身上,道理大家都会懂;

第二,保险公司也并不是没有为此付出代价,别忘了有两年不可抗辩条款,对于长期险,超过2年的不如实告知,保险公司是没有权利解除合同的。

如果把买保险比作一个游戏,如实告知就是这个游戏的规则之一,如果不遵守该规则,游戏就没法玩了。保险承保的是风险,风险本身看不见摸不着,很多风险也都只有被保人自己知道,保险公司信赖被保险人的陈述,相信被保险人对其所知道的任何情况都没有保留,在这样的前提下对风险进行评估,最终做出承保决定。

如果被保人提供的信息不准确或不完整,那么保险公司做出承保决定的最基本、最重要的前提条件都是不成立的,整个保险合同理应也是不成立的。

这也就是教科书上说的,最大诚信原则是保险的四大原则之一。而如实告知是买保险的第一步。

好了以上就是小编为大家提供的关于购买保险的第一步——如实告知的全部内容。小伙伴们你从本文中了解了多少呢?如果有任何问题和建议记得给小编留言,更多保险资讯请添加我的个人微信: YKJ6060(点击复制微信号)

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