生育保险

生娃花销这么大,生育保险可以帮你报销!

 作者:吕馨冉  2019-06-28 11:32:18  5910  0

大多数有正式工作的准爸妈们都有在缴纳五险一金,这对职场员工来说是挺全面的一份保障了。生病了有医保,生娃了有生育保险,生完娃还能领一大笔钱,是一笔”躺赚“的生意。关于生育保险报销,你了解多少呢?生育保险报销是符合国家计划生育政策的职工可以按照规定享受到的生育待遇。

生育保险报销


生育保险主要是针对女性的一种福利保障,考虑到女性本身需要承担生儿育女的责任,但是又不可能放弃工作,生育期间既没有工资,还要花费较大的医疗费、营养品费用,甚至有的女性职工回家生个孩子,结果再回来上班时却被告知自己已经被 ”开除“了,出于全面的原因,生育保险就诞生了,可以为女性保驾护航。

今天,我们就来聊一聊生育保险报销需要注意的那些事:

一、你知道生育保险报销需要满足哪些条件吗?

1、企业必须在职工生产之前或是生产当月连续为职工缴纳够一定时间的生育保险,期间不能停交或断缴,并且生产或术后1年内进行报销。

如果中间停缴,则无法成功报销。但也有办法补救,这就比较麻烦了。每个地区对缴纳时长的规定也不一样,以北京为例,北京要求连续缴满9个月就可以在生育或术后一年内进行报销,但是如果期间没有连续缴够9个月的话,在生产之后就需要连续补缴满一年才可以去领取生育保险的钱 ,有点心塞,不过为了将近两万元的巨款,麻烦一点也不怕。

有意思的是,目前我国对于生育保险缴纳期限来说,各地区还没有统一,拿上海来说,上海的的规定是只要孕妇在生产当月是在缴纳生育保险中,就可以报销生育保险,可见一线城市的各项福利待遇还是会比其他地区好很多。

2.符合国家和所在地区的计划生育政策。如果是生第二胎的话,就需要先看一下是否满足国家新出台的二胎政策,符合条件即可进行报销。

二、生育保险的报销范围你了解吗?

随手在度娘搜索一下生育保险报销范围显示出那么多,晦涩难懂的条条框框一句也不想看,这样说是不是更能易于理解呢?

生育保险总的来说包括两个方面,生育医疗费和生育津贴。

生育医疗费包括生育费和计划生育手术费。生育费就是指孕妇成功分娩后可以报销的费用,包括产前检查费、孕妇接生费、手术费 、住院费和药费,但是自费的药品费和生产引发的病症是不在报销范围内的。计划生育手术费是指如果孕妇流产 、引产或是进行节育、绝育、复通这类手术的费用,也可以报销。

生意津贴是生育保险报销的重中之重。之所以这样说,是因为生育津贴报销能拿到的钱是最多的部分。生育津贴是按照所在地区的平均工资标准来计算的,有一个计算公式:

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

生育保险政策中明文规定,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。“

打个比方说,在杭州某单位平均工资标准为5000元,那职工生育津贴按照顺产的话就能拿到16333元。

如果某职工的工资为4000元/月,低于了平均工资5000元的标准,那她的生育津贴也不能被单位克扣。

所以,只要弄懂了生育保险可报销的范围,生育保险在报销时就不会一团乱麻。

三、生育保险的报销流程你熟悉吗?

生育保险报销的流程繁杂且多,下面教你三步走,轻松搞定钱到手:

1.收集材料:

申请材料:在当地社保局生育科领取材料回去填写,保存好以便之后报销的时候用。

生育保险材料表:婴儿出生证明及复印件;《某市生育保险医疗费用手工报销申请表》《结婚证》原件及复印件;《生育登记服务单》原件及复印件;医学诊断书证明及复印件;《某市申领生育津贴人员信息登记表》及复印件两份。住院发票原件,出院小结,费用账单。

2.呈交材料:在资料都准备齐全后,把资料提交到社保局的生育科进行审核。

3.领取待遇:一般在当月5号之前提交申报材料的,15号之后就可以收到转账反馈,最晚也不会 超过20天。

生育保险报销就是这么简单实用,写了这篇文章 ,希望能帮到正在备孕或已经怀孕的你!

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