2018年湖南新医保政策
近年来,国家对于医保政策采取了很多改革措施,力求为广大群众提供更加全面完善的服务。就拿最新出炉的湖南省2018医保新政策来说,其报销力度和报销范围的变化可谓是很大的。接下来小编就跟大家一起来了解一下。
按照国家有关政策要求,综合考虑稳步提高城乡居民医保待遇保障水平和城乡居民医保基金支撑能力等因素,湖南省2018年度城乡居民医保个人缴费标准统一为180元/人。
据悉,城乡居民医保制度覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,具体包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生、在统筹地区取得居住证的常住人口。城乡居民按年度一次性缴纳基本医疗保险费。2018年度参保缴费期原则上为2017年8月1日至12月31日。根据省人民政府工作要求,各统筹地区城乡居民医保参保率必须稳定在95%以上。未达到规定参保率的统筹地区,可根据实际情况适当延长参保缴费期。
此外,对特困人员参加城乡居民医保的个人缴费部分,通过医疗救助等渠道全额资助;对社会保障兜底脱贫对象家庭参加城乡居民医保的农村居民个人缴费部分由医疗救助资金解决50%,不足部分由财政给予补贴;对城乡低保对象参加城乡居民医保的个人缴费部分,通过医疗救助等渠道给予定额资助,定额资助标准由当地人民政府确定;对建档立卡贫困人口中的非低保对象参加城乡居民医保的个人缴费部分,由各县市区根据脱贫攻坚规划统筹给予50%以上的资助。
另外从2018年1月1日起,全省范围内的城乡居民医保参保居民,看门诊也有报销了。
门诊统筹不需要居民额外缴费,重点保障参保居民的门诊常见病、多发病、慢性病,主要依托基层医疗卫生资源。因此参保居民在定点基层医疗卫生机构发生的下列门诊医疗费用,才能纳入门诊统筹资金支付范围:
一是村卫生室提供的与其功能相适应的基本医疗服务;
二是乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照分级诊疗服务功能定位提供的、符合基本医疗保险“三个目录”范围的门诊医疗服务;
三是一般诊疗费纳入基本医疗保险基金支付范围的部分;
四是参保居民与家庭医生服务团队签约的基础服务包基本医疗服务;
五是经省人社厅研究纳入支付范围的其他费用。
需要注意的就是:
参保居民需在缴纳基本医疗保险费时,在统筹地区公布的定点基层医疗卫生机构名单中,自愿选择一家村卫生室、乡镇卫生院或社区卫生服务中心作为其门诊定点医疗服务机构,原则上一年一定。
如果未选择、登记,则默认居民户籍所在地村卫生室、乡镇卫生院或社区卫生服务中心(不具备定点条件的除外)为其门诊定点医疗服务机构。参保居民在定点的村卫生室就诊,门诊统筹资金支付比例不低于70%;在乡镇卫生院、社区卫生服务中心就诊,支付比例不低于60%。
参保居民在定点基层医疗卫生机构发生的门诊医疗费用,只需支付按政策规定的个人负担部分;应由门诊统筹资金支付的部分,由城乡居民医保经办机构与定点基层医疗卫生机构定期结算。
以上就是新出炉的湖南省2018年新医保政策,是不是很惠民很大快人心呢?米保险小编始终觉得国家出台各种政策首先都是以国人利益出发的,因此就算缴纳费用比之前有所增加,但是还是很有益于广大人民群众的。
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