2018的医疗保险怎么用?
医疗保险的出现,大大改善了老百姓看病贵的难题。新的一年,新的改变,大家也很关心医保情况。那么,2018的医疗保险怎么用?以下的文章就是小编搜集整理的
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首先要注意的是:随着城乡医疗保险新政的出台,统一使用社保卡已经成为大趋势。也就是说,在大部分地区,看病需要带的就是社保卡,无论是市区医院还是街道卫生院,社保卡都可以使用。它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。社保卡最先启用的是医保功能。医保原则上是实行地市级统筹,全国各地的规定会有所不同,要按照当地的具体情况来看。而我们用医保,最多的就是门诊看病付钱或是在定点药店买药了。
一、医疗保险怎么用?社保卡必须有,有些医疗情况可以直接结算。
1、门急诊刷卡付费:一般十来元的门急诊挂号费刷了卡之后就才几元钱。
2、药店买药:这个药必须是在医保范围内的,不是什么药都能买。
3、住院结算:住院费用自动划走,除去自付的部分,按照报销比例。另外,在某些地区,异地住院也可通过社保卡直接结算。
二、医保报销比例
需要住院治疗只要把卡交给医院,就可以安心治疗了。
看门急诊用卡内余额支付门急诊费用,倘若卡内余额全部用完,就需自掏腰包了。当自己付款的金额超过了1500元以后的费用,部分是可以报销的。报销比例根据病人年龄以及看病医院等级不同,分别为50%到75%不等。
自己付款的部分可以累加,每年只要达到1500元,超过部分就可按比例报销,退休职工的报销标准更高一些。
退休人员住院治疗超过起付线标准的,自己只需要支付8%,绝大多数都是由国家买单。
另一方面,我们还需要注意的是,有些情况是不在医保报销范围内的:
一般来说,院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、特需医疗服务;医疗咨询、医疗鉴定、床位费、救护车费、近视眼矫形术、磁疗、美容整形、不育(孕)症、性功能障碍等医保不予报销。
以下情况医保也是不予支付的:
1、在非定点医疗机构就诊(急诊除外)或非定点零售药店购药的;
2、因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;
3、因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;
4、因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;
5、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的;
6、根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。
通过以上的文章,2018的医疗保险怎么用?相信大家应该都有所了解了。小编也在这里提醒:社保卡是非常重要的,注意保管,避免遗失。另外,卡只能个人使用,切勿外借他人,以免有骗保嫌疑。想了解更多资讯,敬请关注米保险。
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