2018新农合大病保险报销比例是多少?
新农合是一种新型的农村合作医疗,在解决农村居民看病问题上面取得了很好的成效,他相当于一种二次保险,成为了很多农民看病时必备的一种程序。关于新农合大病保险,我们最想了解的莫过于其报销比例了,2018新农合大病保险报销比例是多少?我们来看一下。
报销比例
1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。
2.按参合年度计算,年封顶线为25万元。
参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。
(1)起付线。2016年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户),起付线下降50%,为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。
(2)合规医疗费用。
新农合大病保险报销范围
农村大病医疗保险国家只出台了相关2017农村大病医疗保险原则,具体实施办法由各省、地、县自行制定,具体农村大病医疗保险报销范围可咨询当地社保局,电话12333。
国家规定的新农合大病保险报销的22种大病:
肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、严重器官衰竭(、肝、肺、脑、肾)、再障碍性贫血、终末期肾病(尿毒症)、耐药肺结核、艾滋病机性染、重性精神病、血友病、肝肾移植前透析手术抗排异治疗、慢性粒细胞白血病、急性肌梗塞、脑梗死、重症甲型H1N1、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。
除上述22类重大疾病外,当年度住院和大病门诊医疗费用,经报销后个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。
2018新农合大病保险报销比例是多少?以上已经为大家详细介绍了。新农合大病保险报销比例和看病费用相关,由此在进一步得出最终结果。小编建议大家,在了解报销比例的同时,大家不要忘记报销的范围,因为只有在范围内的才会允许报销的哦。关注米保险官网,更多保险知识等你来看!
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