怎样利用社保报销看牙的费用?
随着科技的发展越来越多的现代人开始关心牙齿的健康问题。对牙齿的保养是人们生活中不可或缺的内容,每当牙齿遇到问题时去医院修复价格并不便宜。那么看牙能用社保报销吗?
医疗保险是一种补偿疾病所带来的医疗费用的保险,简单的来说就是补偿治疗疾病所花的钱。虽然治疗疾病的手术项目、药品等,都在可申报的医疗保险服务范围之内,但医疗预防、医疗美容等这些则不在保险范围之内。
我们去口腔机构看牙,一般可以分为两类:一类是牙体治疗;一类是牙齿美容。所以如果你去看牙是为了牙体治疗,如补牙、拔牙、牙周病、牙龈炎等口腔疾病,这些因治疗而产生的费用是可以根据当地的医疗规定进行申报的,在门诊收据上具体体现的是“医疗费”。但如果是牙体美容,如镶牙、烤瓷牙、种植牙、牙齿矫正、牙齿美白等则是不可以报销的。
现在,我相信大家应该都清楚看牙能不能刷医保了吧!不过,在这要提醒一下,看牙刷医保的前提不能漏,一定要去有医保合作定点的口腔医院或牙科诊所看牙,只有这样才能满足申报的前提。
同时,医疗保险也是有起付线的,起付线以下的部分由个人承担,超过起付线的部分按一定的比例报销。报销比例和你所选择的口腔机构的级别有一定的关系。至于报销的范围,这个国家有明确的法律法规,大家可以自行百度一下,我就不做多介绍了。
对于已经开通与社保中心间的实时结算业务的口腔机构。一般来说,你只需在缴纳社保6个月后,即可报销医药费。在看牙病时,出具社保卡,口腔机构就会进行实时结算。如果没有开通实时结算,则需要先行垫付医药费和治疗费,然后拿着口腔机构开具的单据到社保中心办理报销手续。
另外,许多人对于洗牙能不能刷医疗保险一直存在一定的疑虑,发现有的口腔机构洗牙可以刷,有的口腔机构不可以刷,这是为什么呢?洗牙属于牙齿美容这一类,但每个地区的具体规定都不相同,所以会出现有的地方可以报,有的地方不可以报销这种情况。另外,值得注意的是,洗牙的时候发现蛀牙进行治疗,这部分的费用也是报不了的。
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18-50岁可投保,最高100万保额,不限社保
1、意外身故/伤残:身故赔付100%基本保额,伤残按不同伤残等级,赔付10%-100%基本保额 2、意外医疗:不限社保费用,社保/商保等结算后,0免赔,100%报销;未通过社保/商保等结算,社保范围内费用,100元免赔,80%报销 3、住院津贴:150元/天,无免赔天数,年度最高可赔付180天 4、猝死保障:赔付50万元
意外险
最高20万保额,意外医疗保额高,不限社保
1、意外身故/伤残:身故赔付100%基本保额,伤残按不同伤残等级,赔付10%-100%基本保额 2、意外医疗:医疗费用不限社保,0免赔额,100%报销 3、意外住院津贴:100元/天,最高赔付180天 4、疫苗身故/伤残(可选):身故赔付100%基本保额,伤残按不同伤残等级,赔付10%-100%基本保额 5、疫苗一般反应医疗(可选):最高保额1万,0免赔,100%报销
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