医疗保险

如何选择一款适合自己的高端医疗险?

 作者:Sophia  2018-10-07 23:04:48  7282  0

  作者个人微信:mbb1470

  很多朋友其实想要给自己买的不只是一份简单的医疗险,很多是一份高端医疗险。那么,如何选择一款适合自己的高端医疗险?这是我们其中一位朋友的提问,我们一起来看看米保险的专家是如何回复这位朋友的吧。

  问:如何选择一款适合自己的高端医疗险?

  最近关注到上海瑞金医院特需门诊的一款高端医疗险产品,看介绍说能为患者提供为期一年的、不限次数的权威专家诊疗服务,以及VIP就医绿色通道、专人导诊、电话问诊等相关服务。本人颇有兴趣,求知乎大神们解析到底值不值得剁手?!

  专家回复:

  想选高端保险?按照奢侈品价值观来比喻就是:花20万去买一条爱马仕的尿布。

  移植到高端住院医疗保险产品上,就是:

  《高端保险单》

  投保人:韩妹妹 被保险人:韩妹妹

  年龄:30岁,性别:女,年交保费:12888元,

  保险责任:当年最多可报住院费用1888元。

  韩妹妹抱怨道:“咦?好划不来啊!交都交了1万多元呢!每年才最多报1888元?”

  想赖尔(海外)保险有限公司客服解释:

  “另外的11000元保费中,

  有4000元是蔽司海外专科主治医生的机票,

  有2000元是该医生的入境上门问诊费用,

  医生在中国期间入住四星以上酒店,500元一天,每年不超过停留中国4晚,即:2000元,

  有500元中国签证费。。。”

  韩妹妹越听越气,心中不断的做着减法,打断道:“还有2500元呢?”

  客服继续说:

  “医生使用的一次性意大利产纳米无菌橡胶手套:300元一盒,

  日本国冈山手工一次性不锈钢听筒:1000元一副,

  加拿大始祖鸟带工GORE-TEX医用一次性消毒棉帽:500元一顶,

  贵国三维丝PM2.5超净防霾口罩:500元一具。

  因为,你知道,你们中国那空气。。。”

  韩妹妹已气急败坏,大声问道:“那,还有200块呢?”

  “哦,对了,还有这一位专派海外医生往返的航空意外险,保费:100元人民币,保额是五。。。个,十,百,千,万,十万百万(客服在数有几个零),嗯
,五百万!”

  “呼!”韩妹妹松了口气,心想,那还差不多。

  “是美元。”客服道,“最后的100元,是属于蔽司的利润。”

  这就是高端海外住院医疗保险!你若是有钱人,20万的尿布你都入了,万把元的保险,哪在话下?

  保费大于保额,才叫高端保险!

  结论:题主,葛大V提到的选择其他高资质保险公司,这也意味着它们在拒赔耍赖方面,可能也是高资质。

  高端医疗险主要比较适合高净值人群,有足够的钱支付高额的保费来追求更高质量的医疗服务。

  就简单说说怎么选择高端医疗险吧:

  1. 明确实际需求

  应清楚自己的实际需求,譬如你愿意去美国诊疗,那么应选择“全球计划(含美加)”的保险。

  2. 重点关注产品的核心保障

  重点关注产品的核心保障:住院和门急诊。对比不同产品在医疗费用上的涵盖程度以及是否全额理赔,譬如众安臻享个人高端医疗计划的中国大陆优选保障中,耐用医疗设备和康复治疗、专业护理等不在保障范围内;相比之下,BUPA尊尚医疗计划对前述费用全额赔付。

如何选择一款适合自己的高端医疗险

  3. 关注产品对不同病症的等待期

  一般在住院和门诊项目下不设有等待期,只有在体检、牙科、孕产项目下设有等待期。

  4. 特殊治疗项目需要事先授权

  保险计划中有些特殊的治疗项目,如放射治疗、超过8000元的药剂疫苗等需要事先授权。在获得这些治疗前需事先确认该项治疗费用是否能得到理赔以及理赔标准是多少。

  5. 关注直付网络医院列表、昂贵医院列表

  6. 不用追求超高的保额

  高端医疗险是实际医疗花了多少就赔多少,基本上各个公司提供的额度,就可以满足需求了,所以不用过度追求超高的保额。

  7.一定要关注谁来提供理赔、就医等服务

  高端医疗保险的服务商,又称TPA(Third Party
Administrator,第三方管理者)是经保险人委托来实际提供各项服务的机构,国内知名优秀的TPA有:MSH(万欣和)、Bupa、Cigna、AXA、Medlink和华泰经纪等等。一家服务质量优良的TPA,决定着享受的医疗服务和后续理赔服务质量。因此,选择好的TPA比选择一家保险公司还重要。

  8. 关注健康告知内容,并如实告知

  一定要注意如实告知,不然很可能会影响理赔。

  看完专家的回复,大家对于如何选择一款适合自己的高端医疗险这个问题有答案了吗?小编相信,米保险的专家的回复对大家肯定是有帮助的,如果您也想得到米保险专家的帮助的话,来米保险留言吧。

  

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1、意外身故/伤残:身故赔付100%基本保额,伤残按不同伤残等级,赔付10%-100%基本保额 2、意外医疗:医疗费用不限社保,0免赔额,100%报销 3、意外住院津贴:100元/天,最高赔付180天 4、疫苗身故/伤残(可选):身故赔付100%基本保额,伤残按不同伤残等级,赔付10%-100%基本保额 5、疫苗一般反应医疗(可选):最高保额1万,0免赔,100%报销

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