老师重症肺炎猝死，保险公司拒赔，法院判赔！
当买了保险后，风险来临的时候，可是却不能够顺利的理赔，这个时候可能是大家最无助的时候，对于发生理赔纠纷的时候，投保人和保险公司不能商量出结果的话，就会上法院，今天小编要讲的是老师重症肺炎猝死，保险公司拒赔，法院判赔！
案例的始末
黄老师是广东信宜市某学校的教职工，2016年10月11日下午正常上班的时候黄老师在办公室和其他老师说上课事情，突然全身无力不说还头晕目眩，在旁边休息了一会儿，可是依旧没有好转，黄老师向校长请假，然后回家休息。8时的时候病情加重，被家人送往该市人民医院，同晚的11点，黄老师进入重症监护室，次日凌晨3点的时候，黄老师因抢救无效逝世。
而经过诊断，黄老师是重症肺炎，而黄老师所在学校，在2016年8月向某保险公司投保教职员工校方责任保险，保险单载明了：
1、每人死亡赔偿限额是30万元/年。
2、在保险期间内，学校老师因为下列原因遭受人身伤亡，保险公司负责赔偿：有一条款“教职员工在工作时和工作岗位，突发疾病死亡或48小时之内经抢救无效死亡的……”
在黄老师去世后，学校以及家属向保险公司报案。可是保险公司拒赔，网络信息源没有说明保险公司的拒赔理由。
保险公司拒赔，之后家属一纸诉状将该保险公司告了，并且要求赔偿保险金30万加住院期间产生的医疗费，一共是合计303722.49元。
法院审理认为：
1、黄老师是该校正式职工，死亡是属于工伤保险事故。
2、投保人学校与保险公司间的保险合同是属于有效状态的。
3、原告黄老师的家属是合法的保险法定受益人，保险公司应该赔。
因此法院判决保险公司赔303308元给黄老师家人。
人民法院一审判决生效后，保险公司不服，之后向茂名市中级人民法院提出上诉。二审中，可在法院的主持下，原告和被告双方在一审判决得到基础上达成调解协议，公司赔付303308元。
小编小结：
1、其实不是小编帮着保险公司说话，这个案例赔有点儿牵强。可能还是法院怕引起社会舆论问题，模糊保险条款的重要性，强调了工伤，才有二审法院主持下保险公司赔了。
2、要给这个案例找个理由，就是黄老师感冒还上班，上班导致病情加重，因此符合工伤。
3、当然这个案例可以明显看出，保险公司的赔付是属于通融赔付的。
我们专注保险测评，为你寻找高性价比产品！
保险上的任何疑问，请进入微信搜索顾问微信号：YKJ6060(点击复制微信号)
推荐阅读：
下一篇：购买保险时，应该注意什么？
