投保指南

商业保险健康告知书的填写技巧

 作者:李超  2018-09-02 16:49:49  9398  0

有投保过健康险或寿险类产品的朋友是否还记得健康告知书,还记得你是怎么填写的吗健康告知书是投保时的一个重要环节,很多投保却经常会忽视其重要性,在投保过程中,忽略其

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相关内容,甚至故意隐瞒你可知道这个环节不仅涉及到保险的最大诚信原则,填写的不好,还会为今后的理赔工作埋下了巨大隐患,可能会造成骗保、保险公司拒赔等尴尬局面。那么,商业保险健康告知填写有哪些技巧我们一起来慢慢了解一下。

一、什么是健康告知书

健康告知书指保险公司在接受客户投保申请时,要求其填写健康告知书,也就是关于被保险人的健康状况说明,保险公司根据客户的身体健康状况,对客户的预期死亡率、残疾率、发病率及其他保险事故预期发生率进行分类、筛选,进而决定是否承保及承保条件,也就是以身体状况对未来的影响为考虑重点。

健康问卷中的问题主要包括两方面:一方面是被保险人既往史,即客户本人患病、治疗及目前状况另一方面是被保险人家族史,即客户父母或直系亲属中是否有家族遗传性疾病。

健康告知

二、为什么要设置健康告知?

一般来说,在购买健康险或寿险类产品时,是要进行“健康告知”的。对于这一点,很多朋友对此并不理解,甚至觉得保险公司有歧视嫌疑。

事实上,对于保险公司来说健康告知的设置,主要在于防止带病投保的发生、减轻事故的赔付风险。毕竟保险公司不是慈善组织,以盈利为经营目的,这样就不是所有的投保情况都会无条件接受。某些带病投保体存在极大的理赔概率,保险公司会面临非常高的赔付风险。因此,保险公司通过被保险人的健康告知来决定是否承保、如何承保以及确定费率。

很多人反馈某些网销保险的健康告知非常严格,但这恰恰是网销无体检快速投保和严重的逆选择之间的矛盾产物。一方面,网销的方式要求投保过程必须快捷方便、无需体检;另一方面,网上购买保险存在较为严重的带病投保情况。保险公司不得不设置严格的健康告知,来降低赔付风险。

对于消费者来说健康告知的设置,也是维护投保人公平保障的权益体现。每一个投保人,都支付了与风险水平对等的保费,被保人由保险公司提供专项的保障。如果不设置健康告知,那些非健康人群,会凭借更高的患病风险和赔付概率、支付与健康人群一样的保费,来获得保险赔付。对于其他人来说,这公平吗?

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三、健康告知书填写技巧

在阅读并填写“健康告知”的过程中,我们只要遵循以下几个技巧,便能轻松应对

1有问必答

在告知事项中,有哪些内容进行了询问,我们就必须要回答什么,不能有任何隐瞒。随着科技的发展,现在健康险也能在线投保了,不管是线上还是线下投保,在投保时都需要填写健康问卷,一定要认真看过每条告知内容,然后根据实际情况勾选“是”或“否”。

2无问不答

对于没有涉及的询问内容,我们没有必要进行回应和说明。当前国内保险行业采用的方式为“询问回答告知”方式,这种方式是指投保人只要对保险公司所询问的问题如实回答,而询问之外的问题投保人无需告知。因此对于健康告知之外的有关健康问题,您没有义务需要告知保险公司,是可以不主动回答的。比如:某人现在患有中耳炎,但我们可以看到,中耳炎并不在上面的疾病清单里,这样便没有必要向保险公司告知“现在患有中耳炎”这一情况。

3咋问咋答

健康告知的问询方式不尽相同,我们只需根据其提问的正常理解方式进行回答就好。我国保险行业是采用“询问告知”方式进行回答的,所以,如果保险营销人员提出问题时,一定要如实回答,切不可刻意隐瞒,因为“造假”的后果很严重,一旦出险,所以很大可能性会有两种情况,其一是拒保,其二是负上刑事责任。

4灵活运用填写“否”

商业保险健康告知上往往会列举到的疾病种类和病状,不过如果被投保者看了没有的话,就勾选“否”就好。举个子:投保者注意某个时段或时间点。例如问“过去两个月之内有没有住过院?”,那么你三个月前住院的事就不影响在选项中勾选“否”。

5不知情列举的疾病种类

如果在看到了列举的疾病种类,也不知道自己是不是患有,投保者也可以选择“否”,毕竟“不知情”的情况还是可以被谅解的,那么同样保险企业必须承担责任。

四、未如实告知健康情况的后果

《保险法》第十六条规定投保人有“如实告知义务”,若投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务,保险公司可以解除保险合同,可以不承担赔偿责任,甚至还可以不退还已交的保费。

上述内容是商业保险健康告知填写技巧的全部内容,懂得运用这些技巧之后,就算遇到出险,也有理有据向保险公司追讨了。最后再总结一点,对于健康告知一定要如实做答,有问必答,无问不答。不管怎么说,一定要认真对待保险产品的健康告知,一旦不符合要求而进行投保,在保险事故发生时,我们将面临保险公司的拒赔风险。如果您还想了解更多保险知识,欢迎关注米保险

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